① 影响血透治疗的因素有哪些
血液透析机是一台集机、光、电、水路和软件的高精机器，它能根据医护人员对治疗参数的设置，完成对病人的血液透析工作。
其实血液透析是一项十分复杂的系统工程，能不能很好的完成一次病人的透析，有外部和内部因素的影响。
外部因素包括：
A：供水、供电及安全的因素。
1：供水要符合国家卫生标准，供水压力不低于1.0公斤。
2：供电电压要稳定，网电压220伏，50赫兹。配电开关容量符合国标，质量好。
3：水处理机、反渗机、血透机的地线连接要牢靠，对地电阻小于0.2欧姆。
B：机器维护、保养、使用、人为的因素。
1：反渗水的电导度小于10µs/cm(我院反渗水的电导度在0-10µs/cm)，水压力不低于3公斤。为保证反渗水的质量，要根据规定，定时更换水处理机，前级进水和后级软水过滤器。定时完成水处理机的沙滤罐，树脂罐，活性炭罐的保养、.反冲、再生。定期完成反渗机的保养、反冲、消毒。严格遵守活性炭，树脂和反渗膜的更换时间，技术要求。
2：A/B液的浓度标准要准确，严格混合比例，搅拌后的A/B液清澈透亮，B液是重碳酸盐不得存放以免结晶，定期对搅拌器清洁消毒，更换滤器滤芯。
3：消毒液和酸洗液（脱钙）配合比例要准确，安全存放，详细记录配置时间，配置数量。日机装血透机使用：16％的过氧乙酸560ml+500g固体柠檬酸配至到1000ml的溶液脱钙，消毒。贝朗血透机使用：50％的柠檬酸溶液热消毒。金宝血透机使用：3.5％的过氧乙酸溶液消毒。20％柠檬酸溶液脱钙。而且以上机型要不定时使用5％次氯酸钠溶液，消毒并清除机内残留蛋白。
4：血液透析机使用后，或前一个病人治疗结束后，都要进行消毒。每天碳酸盐透析治疗后都需要脱钙。脱钙、消毒要认真完成，机器外表要保持洁净。（沉淀物质是A液中的钙镁离子和B液中的碳酸根离子产生的碳酸钙和碳酸镁，钙质沉淀物将会损坏机器）。
5：定期做机器风扇滤网，A/B液进口过滤器的清洗，查看内部管路有无漏液，并对机内电路板进行除尘清洁。对每一次的保养和维修，做记录存档。
6：治疗室干净整洁，药品、器材摆放有序，配液间要隔离。透析治疗室温度要适宜，夏季温度18-22℃，冬季温度20-24℃，有良好的通风换气。有传染病的患者要有透析隔离间。
7：清洗消毒复用的透析器，必须要严格遵守操作规程，做好消毒测试。我院使用的伦拿创全自动透析器复用机，对复用的透析器容量要求是：不小于新透析器容量的百分之八十。压力要求是：在透析液室，产生一个250mmHg的负压，并根据透析器的不同，在20-30秒内，负压变化不大于25mmHg。此项工作由全自动透析器复用机，自动完成。如不合格机器会有提示。
8：严格遵守三查七对制度，特别是复用的透析器要专人专用，认真核对，不能有误。不能使用的透析器，严格医疗垃圾管理规定，妥善处理。
9：医护人员的技术水平，服务态度，操作习惯，以及与患者的良好关系，也是做好透析的必要条件。
10：对有十五台机器以上的血透室，透析工作已有一定的规模，工作量大。应配有专职工程师，做到及时的保养维护，争取维修工作的主动性，提高机器的使用效率。
11：血透机在提高硬件质量的同时，应增加软件的功能，丰富软件的内容，提高透析的舒适性，更具治疗性。例如增加控制平衡血压系统，可选择更多滤器的功能，增强稳定超滤的性能等。
内部因素的影响：透析患者病情比较严重，并伴有多种并发症。患者会因许多原因造成提前结束透析，或在透析中更改减低治疗参数，这样就达不到本次的透析效果，对接下来的治疗，和下一次的透析会有不良的影响。
内部因素的影响主要反映病人本身的身体状态，治疗参数的设置，治疗方式的选择：
1：长期透析的病人每周平均透析两次到三次，体力会有一定消耗。因此病人的休息、饮食至关重要。科学合理的饮食，充分良好的休息，是透析病人的必要保证。
2：透析病人的血管内瘘，是保证长期透析的基本条件，也是患者的生命线。使用好，保护好血管内瘘，是患者与医护人员共同的责任。治疗中的每一项操作要有轻、稳、准。
3：低血压或高血压的病症，对透析有较大的影响，透析时要及时观察，全程监测血压状态，做出正确及时的处理。每个护理人员要会熟练操作透析机，准确设置参数值，并且能处理简单的故障。
4：透析器、超滤量、跨膜压、透析液电导度、透析液温度、肝素量的参数设置，要根据透析患者病情而定，并在透析中适时调整一些治疗参数量。对长期的透析病人可选择其适合的治疗参数和超滤曲线，做到个性化治疗。（超滤水量=超滤系数*跨膜压*膜面积*透析时间）。
5：详细记录患者透析时的生理指标，透析时的精神状态。定期检查生化指标和血气分析指标。认真记录透析前和透析后病人的体重。并备有一定的急救药品。
6：为使透析效果更好，建议在病人条件允许的情况下，经过一段时间的常规透析治疗后，最好做一次血液滤过，清除较大的分子，以提高透析治疗效率，并能常态化。
7：有些透析病人在透析中需要输血及其它辅助治疗，透析室医护人员要积极配合，做好每一次输血和治疗。
8：保持和透析治疗后病人的联系，了解病人治疗后的饮食状态，休息状态，精神状态，身体状态。
血液透析是一项繁杂细致和技术含量高的工作，需要医护人员，设备维修人员有高度的责任心、耐心和工作热情，以及具备精湛的技术水平，才能保障血液透析工作的完成。为患者提供良好的透析治疗服务，提高患者的生存能力和生活质量。
② 费森4008s超滤曲线怎么开
费森4008s超滤曲线开启方法：
1、确定泵的进水口在机器上面，用手指按住泵下端两边向外抽拉(如果是左旋泵请从出料口往里推)。
2、把安全阀打到排污口即可，（此时会有少量空气）。
③ 血透机都有什么品牌
血透机是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等方面科学于一体的精密体外循环系统。广州市暨华医疗器械有限公司在血液透析机研制过程中，共申请专利21项，获授权12项（其它正在审理中）。其中，获“血液滤过机”、“用于血液净化的平衡泵及采用该平衡泵的血液净化设备”发明专利两项，“一种配液供液装置”、“一种液体平衡供液装置”、“血液透析机”、“人工肾机配液装置”、“血液透析机的透析液容器”、“平衡腔”、“液体定量分装机”、“平衡泵”、“血液滤过机”等实用专利九项，“血液透析泵头”外观设计专利一项。
▲ JHM-2028型主要技术参数
◆ 体积（长×宽×高）: 370mm×340mm ×1570mm
◆ 重量: 约 90kg
◆ 电源电压: AC220V±10%
·频率: 50HZ ~ 60 HZ
·功率: 1500W
◆ 血泵:
·流量: 15 ~ 340ml/min (管内径Ф 6mm)
20 ~ 460 ml/min (管内径Ф 8mm)
·备用泵与血泵数据相同
◆ 肝素泵:
·流量: 0.1ml/h～10ml/h(±5%)
·分辨率: 0.1ml/h
·注射器大小: 20ml/30ml/50ml
◆ 动脉压力:
·显示范围:-300mmHg～+300mmHg
(±10mmHg)
◆ 静脉压力:
·显示范围:-50mmHg～+300mmHg
(±10mmHg)
◆ 透析液流量:
·300ml/min～800ml/min
线性可调 (+10%-5%)
·温度:35.0℃~39.0℃
·分辨率:0.1℃
·电导率:12.5mS/cm~15.5mS/cm
(±0.1 ms/cm)
◆ 超滤流量范围: 0～1800ml/h(±30ml/h )
0～4000ml/h(选配)
◆ 干超流量范围:0～2000ml/h(±30ml/h)
◆ 跨膜压
·范围:-100mmHg～+600mmHg
(±20mmHg)
◆ 漏血监测:
·每升透析液中漏血大于1ml(流量500ml/min)
◆ 液位监测: 采用超声传感传输
◆ 气泡监测:
·红外线、反应阈值:
在200ml/min血流量下,出现单个容积200μl气泡
◆ 进水压力:0MPa～0.6MPa
◆ 进水温度: 5℃～30℃
◆ 环境温度: 10℃～30℃,
· Relative humidity≤70%
◆ 清洗/消毒: 化学消毒（柠檬酸，过氧乙酸，草酸）
◆ 热消毒: 80℃
◆ 后备电源：断电后可自动开启15-30分钟。（选配件）
▲ JHM-2028型功能
可进行血液透析、血液灌流、血浆置换、单纯超滤血液化治疗项目；在JH-2000基础上新增加触摸屏，具备钠离子曲线及超滤曲线功能；另外还可选择配置：后备电源，KT/V值，HCO3调节，单针透析，醋酸盐透析功能。
▲ 各项功能临床适应症
◆ 血液透析适应症：同JH-2000
◆ 单纯超滤适应症：同JH-2000
◆ 血液灌流适应症：同JH-2000
◆ 血浆置换适应症：同JH-2000
◆ 钠离子曲线及超滤曲线功能:
·适用于减少透析中低血压、肌肉痉挛、头痛、恶心、呕吐及透析中后高血压的发生率。
◆ KT/V值功能:
·可通过KT/V值反映患者透析的充分性。（选配件）
◆ HCO3调节功能:
·适用于体内酸中毒比较严重的病人；能根据患者病情较好地纠正体内酸中毒状态。（选配件）
◆ 后备电源:
·断电后可自动开启15-30分钟。（选配件）
④ 血液透析后，为什么血压降低怎么处理
慢性肾功能衰竭患者在维持性血液透析中，随着透析龄的延长，在透析过程回中低血压的发生率逐答渐增加，这是血液透析中较危险的问题。为保证透析的正常进行，威少合并症的发生，保证透析质量，维护必要的血压是非常必要的。方法：应用低分子右旋糖酐250一500m1内加中药“升脉”10一20m1，在透析过程中、末期分次静脉输入，根据这两种药的药理作用，用来纠正低血压的发生。结果：经使用“低分子右旋糖酐”及“升脉”静脉输入，纠正了透析过程的低血压，改善了患者的临床症状．避免了严重并发症的发生。结论：造成透析过程中低血压的因素是复杂的，处理的方法也不尽相同，“低分子右旋糖酐”与中药“升脉”这种方法也是一种简单易行、安全可靠、价格低廉、适用于基层医院的良好方法之一。
如果还不行的话，这样的情况可以考虑在透析开始时输一些血浆，有条件的话用几次白蛋白。
⑤ 中文 翻译 英文
Objective to compare the low-temperature + uf curve HD, sodium curve + uf + HD, low temperature curve, low sodium curve HD sodium curve + uf + HD, conventional HD curve &hands-on before oral mido jun and conventional HD on dialysis process hypotension. Methods to often appear hemodialysis correlation of hypotension, 20 cases of chronic hemodialysis patients in conventional HD, implementation of uf + + HD, sodium curve curve, ultrafiltration curve HD, low sodium + + HD curve sodium curve + uf curve HD, conventional HD &hands-on before oral meters per each mode, implement the four weeks of treatment, compare six doses of dialysis occur hypotension mode. The low temperature + uf curve, sodium curve + uf curve, low sodium + a lower incidence of curve group hypotension conventional group (P < 0.05), low sodium + + uf curve, operating curve before oral mido jun group were significantly lower than normal incidence of hypotension (P < 0.01), low temperature + uf curve, sodium curve group + uf curve, low temperature curve between groups, sodium + comparison between the incidence of hypotension (P > 0.05) have low), + uf + sodium curve group and the curve of the computer before oral mido jun group the incidence of hypotension (P > 0.05) no difference, low-temperature + uf) curve, sodium curve group + uf curve, low temperature curve with sodium + + na + uf curve, conventional curve dialysis &hands-on before oral meters between the incidence of hypotension jun group by statistical processing significantly (P < 0.01). Conclusion in weight gain, ultrafiltration rate is roughly equal circumstances, low sodium + + uf curve with conventional HD curve group before &hands-on oral mido jun group in the incidence of hypotension weren't statistically significant (P < 0.01), the two kinds of dialysis mode to prevent hypotension effect optimal relevance dialysis patients, according to the pattern of economy and the circumstance is specific dialysis.