树脂粘结桥能用多久

『壹』 粘结桥的粘结桥的优缺点

（一）优点
磨牙少：粘结桥主要靠粘结固位，对提供修复体固位和支持的健康邻牙磨除少、
有的甚至不用磨牙。
半可逆性：由于基牙预备量少，粘结失败后可以选择重新粘结或者换用其他修复方式。
不需要麻醉：粘结桥由于磨牙少，一般不需麻醉，且对牙髓损伤小。
牙龈刺激小：粘结桥的边缘多在龈上，对牙龈健康影响小。
操作简便：粘结桥的临床操作相对简单，快速。
费用低：粘结桥的修复较相同材料的传统固定烤瓷桥的费用稍低
（二）缺点：
脱落率较高：与常规固定修复相比脱落率较高，近年多数研究表明金属翼板粘结桥的10年成功率约为60%-70%，粘结桥的要并发症就是金属翼板的脱粘结。而常规固定修复的主要并发症是基牙的龋坏和牙髓病变。
技术敏感性：粘结桥的设计及隔湿操作均影响粘结桥的使用寿命。有研究表明使用橡皮障隔湿能降低十倍的脱粘结风险。
美观影响：仅限于金属翼板类粘结桥，由于舌侧金属背板的设计，对于切端透明度较高的前牙容易出现切端“透青”的现象，用不透明的树脂粘结剂能防止透青，但仍然影响切端的透明感。并且由于为了增加粘接面积而设计金属翼板覆盖切牙的的切端和后牙的?面，暴露金属。对于下颌后牙也会出现金属?支托的暴露，影响美观。
对间隙的重新分布，调整的局限性：粘结桥由于不涉及到基牙唇颊面的修复，所以对过大、过小间隙，以及对于轻度的基牙扭转等调整的范围有限。
对过长间隙进行粘结桥修复时失败率高。
暂时修复体的制作困难：由于粘结桥的临时修复体的固位不足，易脱落，但由于磨牙少，粘结桥一般不需要制作暂时修复体。只有当基牙预备间隙需要保持时才需要制作暂时修复体。

『贰』 补了牙能坚持多长时间

不要用含汞的合金材料补牙

牙齿是人体的重要器官，除婴儿外，人们天天需用它，牙病也是普遍存在的，几乎每个人都患过牙病。牙病严重者牙齿会受到损害，有的出现牙洞，有的甚至整个牙被拔掉。补牙和安装假牙最好不用含汞的原料。

研究发现，用汞合金补牙的人大脑和肾脏组织汞含量显著高于未用汞合金补牙的人。用汞合金补牙后，在咀嚼时，汞可以从充填物中挥发出来，并被人体吸收进入血液循环。长期少量摄入汞，会引起慢性中毒。汞与蛋白质的巯基具有特异亲合力，能抑制多种酶的活性，对神经系统具有多种毒性，可引起激动、兴奋、不安、易怒或抑郁、冷淡、胆小、缺乏自信等症状。对肾脏的损害可引起蛋白尿和肾功能减退。

因此，补牙者应注意不用汞合金材料补牙。有资料证明，用汞合金给病人补牙的牙科医生，脑垂体中汞含量较一般人高40倍。因此，为保护自身，牙科医生应大量推广不含汞高分子补牙材料的补牙技术，以减少在研磨汞合金工作中造成的汞污染危害。一些学者研究发现，火葬场周围汞污染相当严重，有的火葬场周围每立方米空气含汞超过1mg，是空气中汞蒸气上限量的1000倍。主要原因是尸体口腔中汞合金填塞物在焚化过程中应取出银汞合金牙或用活性碳过滤焚化过程中排出的气体。

补牙材料种类细说

补牙的材料有许多种，要根据不同情况选用不同的材料。

①按材料的性质分，汞剂类：由汞与合金粉组成；树脂类：有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶；金属盐粘固粉类：如磷酸锌粘固粉等。

②按材料在窝洞内能保留的时间，可分为短期使用材料，如用于治疗过程中的临时性封洞材料，丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内，磷酸锌粘固粉可用于半年以内；长期使用的材料，即永久充填材料，在洞内代替缺损牙质长期保留的，如银汞合金、复合树脂等。

银汞合金：是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物，临床使用的最多。多用于需承受牙合力的I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞；用于套卡环基牙的洞；牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积，才能承受牙合力而不致折断；由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性，应制备盒状洞，设计良好的固位形，使二者贴合紧密、相互嵌合，良好隔湿，才能使银汞合金修复牙体牢固持久。

复合树脂：是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，它借助于牙齿表面处理技术，使之粘结于牙体硬组织，多用于III类洞、V类洞的充填；也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。采用粘结技术也可修复IV类洞和严重牙体缺损的患牙。光敏固化复合树脂，其色泽稳定，粘结性强，特别适宜前牙美齿修复；化学固化复合树脂，操作简便，虽有轻度色泽改变，用于后牙及前牙舌(腭)侧洞也是适宜的。聚羧酸酯粘固粉(又称聚丙烯酸粘固粉)：是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料，可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥，可加入赋形剂作为牙周塞治剂。

玻璃离子聚合粘固粉：是一种对牙髓刺激轻，对牙体硬组织有粘结性，但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞，用于乳牙充填，作窝洞封闭剂以预防龋病。磷酸锌粘固粉：又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料，半年以内的窝洞封闭材料，也用于牙体修复的冠、桥修复。

丁香油氧化锌粘固粉：又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料，或不承力的单层垫底材料，作1～2周的窝洞临时封闭材料，也用作根管充填材料，加入赋形剂作为牙周塞治剂。

氢氧化钙粘固粉：是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料，用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。

牙胶：加热40°C变软，有可塑性，冷却后变硬。用于根管充填辅助材料，可暂封窝洞，或加热后作牙齿的温度测验。
参考资料：新世纪健康网

『叁』 粘结修复易出现什么问题

粘结桥修复由于粘结材料、制作固位的结构、桥体材料等因素易出现下列问题。

（1）桥体与基牙粘结面折裂：首先应查明折裂原因和折裂界面。

凡折裂松动者原则上应拆除重做。但有些前牙直接粘结桥，基牙稳固又不承受力，偶然咬硬物致一侧粘结面折裂，可进行局部修理。

（2）基牙冷热过敏：这种情况多发生在牙龈退缩、牙根颈暴露的患者，由于牙体在酸蚀处理时酸液流浸根颈部所致。因此在酸蚀处理时应避免酸液流向根颈部。一旦发生过敏，可在根颈部涂一薄层釉质或牙本质黏结剂，或给予脱敏漱口液。若不处理，轻者1～2周，重者1～2个月症状可自行消失。

（3）龈炎：引起龈炎的原因可能是黏结剂覆盖于牙龈上或进入龈沟内，或者因设计不当致桥体龈底部压迫牙龈或不密合。对于前者应认真检查，去除覆盖于龈上的多余复合树脂，并局部用药，对于不密合的要重做。

（4）基牙继发性龋：引起基牙继发性龋的原因多系粘结桥局部折裂但未脱落，尤其是复合树脂置于基牙倒凹区牙颈部或采用基牙邻面制洞用钢丝加强者。凡发现继发龋者，应拆除粘结桥进行治疗。

（5）桥体唇面磨损或缺损：桥体唇面磨损多因采用硬毛牙刷刷牙所致，预防办法是采用软毛牙刷和正确的刷牙方法。一旦发生磨损，可按贴面修复方法处理。至于桥体局部缺损，往往由于金属翼板粘结桥的桥体的金属舌面背较短，力直接作用于切端的复合树脂或塑料所致。

（6）金属翼板脱粘：金属翼板脱粘的主要原因为金属翼板无固位形，粘结材料粘结力不足，被粘结物粘结面处理未达到要求。因粘结材料粘结力不足以支持粘结桥，所以要设计一定的固位形。其次要选择刚性好的金属材料。一旦发生脱粘，多数应予重做。