乳后牙邻面洞树脂修复邻接

❶ 补牙洞用什么材料最好补牙洞用什么材料结实

每个人都想有洁白漂亮的牙齿，如果发现牙齿有洞了要及时的填补，避免继续扩大。那么补牙洞用什么材料最好?补牙洞用什么材料结实?
补牙洞用什么材料好
1、银汞合金：是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用，其抗力性能与牙齿组织相当，是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但也有其不足，比如色泽与牙齿不协调；本身无粘结力，补牙时需制备合适的垌形，故而需磨除一定的牙齿组织；属良导体，补牙时需垫底隔绝外界刺激。

2、氧化锌丁香油水门汀：该材料容易除去，成分中含有丁香油，具有安抚止痛，保护牙髓作用。由于其强度较低，在治疗中常用作龋洞垫底和保护牙髓的材料，在封药时又常用作暂封材料。

3、磷酸锌水门汀：由磷酸锌粉和磷酸液等调和而成。抗压强度较高，有一定的粘结性，为不良导体，长期与唾液、水接触，能被溶解。主要用于龋洞的垫底材料、牙齿修复体的粘结剂和乳牙充填材料。由于该材料具有一定的刺激性，不能直接用于深龋垫底，否则会损伤牙髓。

4、玻璃离子水门汀：色泽接近于牙齿的颜色，抗压强度较高，具有较好的粘结性，对牙髓刺激性小，常用作前牙的垫底和充填材料。含氟的玻璃离子水门汀具有一定的防龋作用。另外，采用其作充填材料时，具有少磨牙的优点。

5、复合树脂：由树脂和无机充填料组成。优点是色泽美观，体积收缩和热的膨胀系数小，不溶于唾液，有较好的机械性能和粘结性能。但耐磨性较差。多用于前牙和牙颈部缺损的修复。光固化复合树脂色泽较稳定，多用于四环素牙、氟斑牙、死髓牙等变色牙的治疗。

补牙材料脱落的原因
1、牙齿折断：牙齿折断主要发生在死髓牙上，死髓牙由于没有营养供应，很容易折断，在加上对牙齿的不当的使用，是牙齿折断，这肯定会导致补牙材料脱落，对于根管治疗后的牙齿一般不提倡进行补牙，可以进行烤瓷牙修复来保护牙齿。

2、严重龋坏的牙齿：对于严重龋坏导致牙齿大面积的损坏，呈现出深龋、多面龋等，这些情况进行补牙是很容易导致补牙材料的脱落;有些严重龋齿的牙齿还会出现固位性不稳的情况，这都很容易导致补牙材料脱落。对于这样的龋齿情况，一般需要先进行牙齿固定，在进行烤瓷牙修复，或者进行拔牙处理。

3、补牙医生的技术不过硬：补牙医生技术不好，出现材料充填不严密的情况，充填不严密，导致与牙齿的结合性不高，这都会导致补牙材料脱落。进行补牙时一定要选择专业正规医院为好。

4、患者不当的使用：补过的牙齿需要患者对牙齿的保护，不要吃黏性比较大、较硬的食物，由于患者的疏忽大意，然后也是会造成补牙材料的脱落的。

5、对于继发性龋修补不当：每种补牙材料都适合不同的牙齿部位，在进行补牙时需要进行适当的选择，对于继发性龋不能进行补牙解决的是用烤瓷牙修复，因为补牙都这种情况的龋齿，效果是很差的，很容易出现问题，也浪费患者不少时间很精力。

6、补料折断：引起补料折断多见于牙尖紧密接触补牙材料的牙，它所承担的咀嚼压力较其它牙大，医学上称为创伤牙合。创伤性表现在冠部常见的就是牙冠折断，特别是邻面洞，引起一侧的牙冠与补牙材料折断。临床上常常采用金属壳冠技术修复解决。

补牙洞需要多长时间
补牙需要的时间，需要根据每个人的牙齿具体情况来定的，患者的个体差异有着较大的区别，根据患者龋齿的数量、部位、龋病的病变程度的不同，补牙时间都不相同。早期蛀牙或者缺损因破坏的范围小，一般仅需一次简单的填充治疗即可完成，一次半个小时就能补好。

若是龋病没有得到及时的发现及早治疗，随着龋洞发展，由浅龋发展到中龋或者深龋，破坏较严重时，往往就需要去除牙神经，进行根管治疗，程序就复杂得多，一般需要来院三到五次才能完成。

❷ 树脂假牙怎么样有什么弊端

树脂补牙的缺点如下：

也有用于补后牙的树脂，但是，个别患者会出现术后酸痛的感觉，此时此刻医生就麻烦了，补牙后疼痛，不敢咬东西总不是一件好事情，怎么办? 拆，换银汞合金，此时医生要小心翼翼的拆，因为树脂与牙齿之间的界限不清楚，搞不好就把健康的牙体给磨了，所以凡是补后牙的患者，补牙前我会给他两种选择，讲清各自优缺点，让其选择，大多数患者选择了银汞合金，少数爱美人士选择树脂，那就讲好：如果出现术后酸痛就换龈汞合金。

树脂补后牙的第二个缺点：术后容易出现吃东西塞牙，因为邻面龋补牙，要放成形片，放好成型片后光固，硬化后就出现一个置成型片的缝隙，就容易塞牙，吃完饭就剔牙，既不雅又麻烦。

树脂补后牙的第三个缺点：容易形成充填物悬突，补邻面洞时要上好成型片，间隙楔，但再高明的医生也不敢讲：我补的牙没有悬突。去掉成型片后光固化树脂已经硬了，而且与牙同色很难发现，发现了又很难去除，留在那里长此以往就会导致牙槽间隔骨头的破坏，就相当于人造牙石。

树脂补后牙的第四个缺点：微渗漏问题，这是树脂材料商所标榜的树脂补后牙的优点，但在临床实践中却有难以避免的问题。诚然，树脂与牙体组织是有很强的粘结力的，我们所做的光固化贴面就有十几年未脱落的，但是在如果隔湿不好，或者仅有潮气过来，树脂与牙体的结合就要画问号了。我们经常在去除他人补的有问题的牙时，会发现，树脂材料与牙体组织分离的现象，任何医生也不敢讲他用树脂补的牙没有树脂与牙体分离的现象。

❸ 龋齿的填充材料有哪些

临床上，龋齿填充材料多种多样，包括略微被淘汰的银汞材料到之前的玻璃离子材料、进口玻璃离子材料、磷酸锌水门汀以及到现在发展为树脂充填材料，根据充填牙齿、牙位、牙齿的龋坏的深浅的性质的不同选择不同的材料。银汞材料通常用于后牙，因为色泽相对较黑不美观，并且冷热水传导性较强，通常用于浅龋、中龋的充填。而玻璃离子性能即水溶性较好，即使遇水也能够凝固，不会受到唾液、血液等影响，凝固性较好，所以一般用于楔状缺损和邻面类的充填。树脂相对用于前牙和乳牙一类的充填，充填速度相对比较快，充填效果好不易脱落，但是对洞形的要求相对较小，不像银汞没有对洞形的要求比较高。

❹ 树脂修复衬洞和垫底一般用什么材料

复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复. A.复合树脂粘接修复的基本步骤 1.比色度的选择首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂.注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅. 2.粘接修复洞形制备特点牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点. 洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织.洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位.树脂本身强度还是有限的,还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂充填体具有最佳抗力形.顺应龋坏情况作出一定固位形,不必过多消磨牙体组织,不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形.如预备后的洞形需要垫底,应只垫衬必须保护的部分即可.特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质,绝对不得覆盖牙釉质.复合树脂为非导良体,垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激.常用的护髓和垫底材料主要有：氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等.但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底,此类材料可干扰复合树脂的聚合反应.近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性,可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中,形成混合层,密封性较好,对牙髓的刺激性很小.中深度洞不必用其它材料护髓垫底.即可直接进行复合树脂充填. B.牙面的处理牙面的处理也很重要.窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成,不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同,应根据实际情况正确选择粘接剂,下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法 1.牙釉质粘接剂的使用用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蚀15—60秒,注意涂布要均匀,严格限制酸蚀范围,勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上,以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感.然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒,以去净酸蚀剂和脱矿物质.临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗,以免唾液污染酸蚀面.隔湿吹干时用洁净干燥的气体,气流方向应做变换调整,以保证个凹陷部位的干燥.吹干后釉质表面失去光泽,呈白垩色.然后进行粘接剂的涂布.用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂,均匀涂布于酸蚀过的牙面,用洁净柔风吹匀,光照20秒.涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连,同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积. 2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用用小刷子蘸30％以上的高浓度磷酸,首先涂布于牙釉质,再涂布与牙本质.对牙本质的酸蚀时一般少于15秒（具体按不同产品的说明书进行操作）.高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间.吹干要用洁净空气从轻到中的强度,按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分.也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法,使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面,牙釉质相对较干燥.涂布底胶,涂布充分后应静止20秒,使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来,并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中,此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干.然后涂布树脂粘结剂,均匀,全面,厚度左右.呈薄层反光膜状.光照的时间也应按说明书的时间进行光固化.粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层. 3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成,即牙本质处理剂和树脂粘结剂.牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合,临床使用时应施压涂布20秒,无需水冲洗.用由弱到中等强度的洁净空气吹干,粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用,但是光照时间一般为10秒. 一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成,但在使用前将两组分混合,施压涂布20秒,吹匀后光照10秒. 自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议,有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切,可能存在微渗漏.建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质,然后在常规应用自酸蚀粘结剂. 牙面处理完后应放置成型片与楔子.前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出现悬突.后牙使用不锈钢成型片,用成型片夹固定.楔子应稍用力楔入,利用牙齿的生理动度,使患牙与邻牙分开,以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度,恢复接触点牙龈.（成型片多在酸蚀粘结前放置,以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连） C.树脂充填光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖.每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染.复合树脂必须分层充填.因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填.充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面.每层光固化20—40秒,面积大的贴面修复应分区固化.光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响,光固化灯的灯泡有工作寿命,诊所应配置光监测仪,每周至少评价一次光固化灯的照射效果.当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时,表示灯泡功能正常；介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍；低于150mw/c㎡时应该更换灯泡.光源与复合树脂的距离应尽可能接近,一般要求1—3mm,过远会影响光固化的深度.复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅,故深色材料应增加固化时间.光波对眼睛有害,黄色至茶色眼镜可有效防护. D.修形抛光是复合树脂粘接修复的重要环节.修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命.复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑.抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性. 修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条.抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等.为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光. 修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行,各种器械结合使用,是修复体抛光全面不留死角.每更换车针（盘）时都要磨除一定量的树脂,以消除前一个车针（盘）的痕迹,使修复体表面逐渐变得细腻.修形时车针的运动幅度要大,由树脂磨向牙面,修整至修复体与牙面无明显高低界限为止.钻磨须在冷却水的伴同下进行,及时冲洗掉修复体表面的碎屑,保障修形器械的高效率.修整条一般用于消除邻面得悬突,由于修整条磨出效率较高使用时应慎重.避免破环修复体与邻牙间的邻接点,形成食物嵌塞导致修复失败.

❺ 下面后牙补牙用银汞好还是树脂。。不考虑 美观。但听说银汞补牙会挖很大的洞

您好，为您介绍树脂补牙的优缺点：1、优点：树脂类主要用于前牙，称牙色专材料，补属好的牙齿逼真。2、缺点：用于补后牙的树脂，出现术后酸痛的感觉，然后会换银汞合金。树脂补后牙的第二个缺点：术后容易出现吃东西塞牙，因为邻面龋补牙，要放成形片，放好成型片后光固，硬化后就出现一个置成型片的缝隙，就容易塞牙。树脂补后牙的第三个缺点：容易形成充填物悬突，补邻面洞时要上好成型片，间隙楔，会可能产生悬突，去掉成型片后光固化树脂已经硬了，而且与牙同色很难发现，发现了又很难去除，留在那里长此以往就会导致牙槽间隔骨头的破坏。银汞合金补牙问题。银汞合金的组成、性质、调和及充填方法进行了大量的研究和改进，使银汞合金逐渐成为较理想的充填材料。到现在为止，没有任何科学文献指出银汞合金材料补牙对人体有害，所以不用担心银汞合金补牙材料，不会影响我们的健康。

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❼ 补牙的树脂优缺点

一、优点

1、美抄观，非常接近牙齿的天然颜色，主要用于前牙修复，特别适合爱美人士。

2、耐用，复合树脂补牙，与釉质有较强的粘合力，比较牢固， 不易脱落。

3、适用广，可以用于垫底、窝沟封闭、瓜子牙、牙缝等各种情况的充填和修复。

二、缺点

1、复合树脂材料补牙程序比较复杂。

2、不及银汞耐用，容易磨损，而且如果后期不注意护理会导致牙齿变色的情况。

3、复合树脂补牙后，容易出现食物塞牙的情况。

(7)乳后牙邻面洞树脂修复邻接扩展阅读：

补牙前注意事项

1、补牙修复宜及时，及早的补牙修复，可有效终止龋病的进一步发展，且早期的补牙修复，其疗程短、费用低、效果好。

2、补牙应选择正规、专业的牙科机构进行，正规、专业的牙科机构拥有前沿的设备、医师经验丰富，同时严格遵照牙科设备一个一个消毒，可保证补牙的确切疗效。

3、牙科医师会对患者口腔进行全面的检查，如口腔内有炎症等相关病变需要进行规范的治疗；同时牙科医师会根据患者龋齿的数量、部位及龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。

4、补牙材料的选用，应综合患者龋齿的具体情况等综合因素而定。

❽ 补后牙用什么材料好

补牙材料分两类:树脂类、龈汞合金类。

树脂类主要用于前牙，称牙色材料，补好的牙齿逼真，几乎看不出是补过的。

也有用于补后牙的树脂，但是，个别患者会出现术后酸痛的感觉，此时此刻医生就麻烦了，补牙后疼痛，不敢咬东西总不是一件好事情，怎么办? 拆!换龈汞合金，此时医生要小心翼翼的拆，因为树脂与牙齿之间的界限不清楚，搞不好就把健康的牙体给磨了，所以凡是补后牙的患者，补牙前我会给他两种选择，讲清各自优缺点，让其选择，大多数患者选择了龈汞合金，少数爱美人士选择树脂，那就讲好:如果出现术后酸痛就换龈汞合金。

树脂补后牙的第二个缺点:术后容易出现吃东西塞牙，因为邻面龋补牙，要放成形片，放好成型片后光固，硬化后就出现一个置成型片的缝隙，就容易塞牙，吃完饭就剔牙，即不雅又麻烦!
树脂补后牙的第三个缺点:容易形成充填物悬突，补邻面洞时要上好成型片，间隙楔，但再高明的医生也不敢讲:我补的牙绝对没有悬突!我是不敢讲!去掉成型片后光固化树脂已经硬了，而且与牙同色很难发现，发现了又很难去除，留在那里长此以往就会导致牙槽间隔骨头的破坏，就相当于人造牙石。朋友们此刻你们还敢选择树脂材料补后牙吗?

树脂补后牙的第四个缺点:微渗漏问题!这是树脂材料商所标榜的树脂补后牙的优点!但在临床实践中却有难以避免的问题!诚然，树脂与牙体组织是有很强的粘结力的，我们所做的光固化贴面就有十几年未脱落的，但是在如果隔湿不好，或者仅有潮气过来，树脂与牙体的结合就要画问号了!我们经常在去除他人补的有问题的牙时，会发现，树脂材料与牙体组织分离的现象，任何医生也不敢讲他用树脂补的牙绝对没有树脂与牙体分离的现象。

银汞合金的优点:
龈汞合金应有在牙科应有百年历史了，目前还没有证据证明固化后的龈汞合金对人体有害。
1.龈汞合金用于补后牙可以避免树脂材料补牙导致的补牙后酸痛的问题。
2.可以使接触点恢复得很好，避免补牙后塞牙的问题，但需要医生有高超的技术。
3.多年后万一有继发龋，去除充填物容易，可以不伤及正常牙体。

银汞合金的缺点:
1.龈汞合金色泽不好，但在后牙其实色泽无所谓。
2.洞型制备技术性要求高，很多医生不会制备标准的二类洞型。
医生应该制备好标准的洞型，最好在局部麻醉下操作，去净去腐质，垫好底再补牙，还要修复好邻接关系，使术后不要出现塞牙。