⑴ 透析时血压降低是什么原因
透析后血压低，可能是由透析脱水过多、药物调整不及时等导致的。
1.透析脱水过多：透析脱水过多会导致血压下降。对于透析患者来说，透析的一个重要目的是排出体内多余的水分。如果患者在透析期间摄入更多的水分，此时患者体内会有大量的水。在透析期间，必须增加透析剂量以去除水分。此时由于脱水过多，很容易导致患者出现血压下降，尤其是血管功能差的患者。
2.药物调整不及时：因未及时调整患者使用的降压药物，造成患者在透析后血压下降。部分人群在透析前服用一些抗高血压药物，有些抗高血压药物不能从透析中排出体外。随着人体内体液的减少，很容易导致低血压。因此，在这种情况下，应适当调整抗高血压药物的应用。、容量超滤过多，某些病人在透析间期体重增长过快，在透析的时候导致短时间内超滤过快，脱水的量比较多，这样的病人会出现低血压；
2、血管张力下降，比如病人有重度的贫血或者采取了高温透析的方式；
3、还有的病人口服降压药；
4、还有的是植物神经功能紊乱，这些原因可以造成低血压；
5、还有心脏收缩或舒张功能异常，比如病人在透析中出现心律失常、心脏压塞、心肌梗死等突发的心脏病，还有不稳定型心绞痛等；
6、还有的病人可能会有消化道或其它部位隐匿性的出血，例如肠道出血或者透析器反应，病人可能会出现溶血，或者是因为重症的感染，病人都可能会出现低血压；
7、也有一些是在透析时静脉穿刺针的脱落。
处理的方式主要有控制病人在透析间期的进食量，在透析过程中就可以不用超滤过多，避免导致低血压、休克。如果休克，可以停止超滤，回输生理盐水或葡萄糖补充病人的容量，可以解决。当出现心脏的功能异常，如心律失常、频发早搏，应该立即停止透析，采取相应的治疗心脏病的措施。糖尿病人用含糖透析液防止低血糖，高温透析的病人下调透析液的温度，还有部分病人在肾脏移植之后可以改善低血压的状态。
⑵ 尿毒症血液透析不良反应有什么身体本来就差，不良反应会不会对生命有危险。
尿毒症透析的并发症状
1、高血压主要由于水钠潴留、肾素血管紧张素系统活性增高、交感神经系统兴奋性上升等原因引起。
胸腔积液渗出性为主。多由心衰、水钠潴留、肾综、感染等引起部分为原因不明的特发性尿毒症性胸腔积液。
左心功能不全其病因除高血压、水钠潴留外还与贫血、酸中毒、内瘘、电解质紊乱、营养不良等有关。
心包炎透析开始后2周内出现的心包炎称早期心包炎2周后出现的 称迟发性心包炎发病机制均未明确。
冠脉疾病多由原有冠状动脉粥样硬化基础上过度超滤造成冠脉缺血引起。控制高血压、高血脂纠正贫血保持透析间期体重避免过多脱水等可有效预防其发生。
6. 肺水肿多由于水负荷过重引起其它原因有充血性心衰低蛋白血症和肺毛细血管通透性增加等。充分超滤水分可迅速改善症状。
⑶ 血液透析的副作用
(1)透析失衡综合症：发生率为3.4%—20%。血液透析的副作用主要表现为恶心、呕吐、烦躁不安等，严重者可有抽搐、昏迷，甚至死亡。轻者不必治疗;重者治疗主要是立即给予高渗性溶液，如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化钠10毫升，也可输白蛋白，必要时镇静剂及其他对症治疗;更严重者终止透析。
(2)透析使用综合症：主要是应用新透析器及管道所引起的。治疗主要是对症治疗。
(3)低血压：最为常见血液透析的副作用之一，发病率为20%-40%。发生低血压的原因很多，这种低血压多数发生在透析开始时后中后期。透析后期的血压下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。治疗：头低脚高位，停超滤，减慢泵流速，吸氧，必要时快速补充生理盐水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升，输注白蛋白，并结合病因，对因治疗。
(4)致热原反应：通常不用药，高热时可降低透析温度，抗胺药、激素和退热药等酌情使用。
(5)心力衰竭;是血液透析中最为危险、严重的副作用之一，治疗上对症治疗外，应采用顺序透析或加强超滤。
(6)心律失常：发生率约50%，以室性早博为多见。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、严重贫血、电解质及酸碱平衡紊乱、低氧血症、低血压及药物等。治疗：对因及对症治疗，但需注意药物在透析病人体内的潴留和毒性作用。
(7)透析中肌肉痉挛：是血液透析较为常见的副作用之一，发生率10%-15%，主要部位为排肠肌、足部，其他部位有上肢及腹部肌肉。产生的原因还不十分清楚，可能与透析中组织缺氧、低钠和循环血量相对不足行关。治疗：减慢或暂停超滤，输入生理盐水100—200毫升或高渗糖水及高渗盐水。
透析疗法需要长期进行，不能中断。否则可能导致原来的疗效功亏一篑，甚至威胁生命。对于尿毒症终末期的患者而言，只能用血液透析器替代。
⑷ 肾衰竭后透析的几个问题
一：肾衰竭后透析有什么后遗症?
透析并发症有即刻并发症和远期并发症。
即刻并发症是指每次血透过程中或血透结束后几小时内发生的与透析本身有关的并发症。比如低血压，发生原因包括有效血容量减少，超滤过多过快，自主神经病变。表现为头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐。
另外，失衡综合征多见于初次透析及透析诱导期。其原因主要是透后以尿素为主的一些物质在血液和脑组织之间分布不均匀，加上PH值不均衡引起脑水肿及脑缺氧，表现为透中及透后头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍，重症者可有精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。 脑出血也是透析并发症之一，也是维持性血透患者的主要死亡原因之一。
主要由高血压及抗凝引起，临床表现与非透析患者脑出血类似，治疗亦相同。
远期并发症也很常见，血透技术使慢性肾衰患者生存期明显延长，然而血透并非完全肾脏替代治疗，它不能完全清除体内尿素症毒素，也不能替代肾脏内分泌功能。比如左心功能不全和高血压。高血压主要由于水钠潴留、肾素血管紧张素系统活性增高、交感神经系统兴奋性上升等原因引起。
二：肾衰竭后透析吃什么好?有什么禁忌?
1、在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。
2、肾衰竭透析患者必须补充多种维生素和铁，以代替透析所丢失的营养物质。然而，进行透析的病人接受多次输血，由于血中又含有大量的铁，所以他们也可得到许多铁，因此，不应再补充铁。可以给予像睾酮或促红细胞生成素类的激素，以刺激红细胞生成。使用碳酸钙或醋酸钙等磷酸盐络合剂以去除多余的磷。
禁忌：
1、强烈调昧品及昧精、芥末、胡椒、咖喱、辣椒等对肾脏有刺激作用，应忌食。
2、高磷饮食：高磷饮食对本痫的危害性。低磷饮食可减轻蛋白质尿，使血胆固醇、甘油三酯水平下降。因此，肾衰患者的磷摄入量每日应低于750毫克。
3、高蛋白饮食：限制蛋白摄人是传统的疗法，减轻健存肾单位的高灌注状况，改善肾脏疾病过程中的免疫损伤、脂代谢紊乱、凝血机制障碍等，但易发生营养不良、自身蛋白质耗竭和机体免疫力低下。
4、含钾多的食物：含钾多的食物如牛奶、西红柿等，会使血钾升高，易引起高钾血症，出现肢体湿冷、动作迟缓、心跳减慢等症，甚至引起心脏骤停而死亡。
三：肾衰竭能不能结婚?尿毒症对性有影响吗
对肾衰竭患者来说，在结婚的问题上应当慎重考虑。
通常在病情的活动期，如果出现浮肿、中等量以上的蛋白尿、血尿、中等度以上的高血压时，则暂时不要考虑结婚的事情，而应抓紧时间治疗，当病情基本得到缓解或完全缓解时，再考虑结婚的问题。
患尿毒症的患者肾脏功能损害都是比较大的，这种情况下，一般性生活将无法再继续进行，也就是说，就算自己有些方面的想法，但是也有心无力。当然，如果尿毒症的病情已经有好转，那么是可以有适当性生活的。但是这种事情要根据自身的身体情况而定，切忌不要过度纵欲，否则加重病情，就会前功尽弃了。
⑸ 我家先生因为肾功能衰退，在医院血透中心做了血液透析。我想知道刚做完血透不久要不要多喝水促进恢复啊
根据您提供的病史为肾功能衰竭，目前行血液透析治疗，血液透析后要减少水的摄入，饮水后需要通过肾脏排出，但病人目前肾脏没有功能，多喝水会加重病情。<br><br>需要给予低盐低脂优质蛋白饮食，同时要减少水的入量，注意休息，注意预防感染，预防心脑血管并发症。