肾透析超滤有什么不同

㈠ 血液透析的原理

1. 弥散：是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动（布朗运动）。
2. 对流：溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动，称为对流。溶质和溶剂一起移动，是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响，跨膜的动力是膜两侧的静水压差，即所谓溶质牵引作用。
3. 吸附：是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物（如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等）。所有透析膜表面均带负电荷，膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中，血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面，使这些致病物质被清除，从而达到治疗的目的。 1. 超滤定义：液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称为超滤。透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤。
2. 影响超滤的因素
（1） 净水压力梯度：主要来自透析液侧的负压，也可来自血液侧的正压。
（2） 渗透压梯度：水分通过半透膜从低浓度侧向高浓度侧移动，称为渗透。其动力是渗透压梯度。当两种溶液被半透膜隔开，且溶液中溶质的颗粒数量不等时，水分向溶质颗粒多的一侧流动，在水分流动的同时也牵引可以透过半透膜的溶质移动。水分移动后，将使膜两侧的溶质浓度相等，渗透超滤也停止。血透时，透析液与血浆基本等渗，因而超滤并不依赖渗透压梯度，而主要由静水压力梯度决定。
（3） 跨膜压力：是指血液侧正压和透析液侧负压的绝对值之和。血液侧正压一般用静脉回路侧除泡器内的静脉压来表示。
（4） 超滤系数：是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器，在相同跨膜压下水的清除量不同。

㈡ 透析袋和超滤膜有什么不同

透析是生物化学实验室最简便最常用的分离纯化技术之一。在生物大分子的制备过程中，除盐、除少量有机溶剂、除去生物小分子杂质和浓缩样品等都要用到透析的技术。
透析只需要使用专用的半透膜即可完成。通常是将半透膜制成袋状，将生物大分子样品溶液置入袋内，将此透析袋浸入水或缓冲液中，样品溶液中的大分子量的生物大分子被截留在袋内，而盐和小分子物质不断扩散透析到袋外，直到袋内外两边的浓度达到平衡为止。保留在透析袋内未透析出的样品溶液称为“保留液”，袋（膜）外的溶液称为“渗出液”或“透析液”。

透析膜可用动物膜和玻璃纸等，但用的最多的还是用纤维素制成的透析膜， 商品透析袋制成管状，其扁平宽度为23 mm～50 mm不等。为防干裂，出厂时都用10％的甘油处理过，并含有极微量的硫化物、重金属和一些具有紫外吸收的杂质，它们对蛋白质和其它生物活性物质有害，用前必须除去。洗净凉干的透析袋弯折时易裂口，用时必须仔细检查，不漏时方可重复使用。

超滤是介于微滤和纳滤之间的一种膜过程，膜孔径在0.05um至1000分子量之间。超滤是一种能够将溶液进行净化、分离、浓缩的膜分离技术，超滤过程通常可以理解成与膜孔径大小相关的筛分过程。以膜两侧的压力差为驱动力，以超滤膜为过滤介质。在一定的压力下，当水流过膜表面时，只允许水及比膜孔径小的小分子物质通过，达到溶液的净化、分离、与浓缩的目的。

超滤膜一般分为板框式（板式）、中空纤维、管式、卷式等多种结构。

㈢ 腹膜透析跟血液透析有什么区别呢

腹膜透析液与血液透析液的主要区别在于葡萄糖浓度。血液透析液可以不加糖，但腹膜透析液必须加糖，加糖的目的是用以调整渗透压，以达到除水的目的。葡萄糖的浓度越高，渗透压就越高，超滤量就越大。

㈣ 血液滤过器与高通透析器的区别

血液滤过器与来高通透析器自的区别如下：

1、设备使用的区别：

滤过需使用无菌、无病毒、无致热源的配置液，对设备要求更严格。滤过主要通过对流方式清除毒素，而透析主要通过离散和少量对流及吸附清除毒素。

2、容量控制的区别：

滤过时注射体内的液体容量需与清除体外的液体容量一致，但透析无要求。滤过时超滤体外的液体可能为20-40ml，而透析一般为3000-4000ml左右，滤过对透析器性能要求更高。

3、临床作用的不同：

透析器是一个体外“人工肾”，血液和透析液借助半透膜进行水电解质的交换，从而达到吐故纳新的目的。

血滤所用滤器的基本结构类似于透析器。滤过膜是高分子聚合材料制成的超薄膜，具有组织相容性好、高滤过率、不易吸收蛋白等优点，这也是它扮演肾小球滤过膜角色所必需的特点。

参考资料来源：网络-血液过滤

参考资料来源：网络-高通量透析器

㈤ 超滤与透析的区别

一、原理不同

超滤：超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器，在人工肾小球跨膜压的作用下，液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动，通过对流的方式获得超滤液。

透析：透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力，溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧（弥散作用），水分子移向渗透浓度高的一侧（渗透作用）。

二、使用的膜不同

超滤：超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间，主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。

透析：透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。

三、装置不同

超滤：超滤装置一般由若干超滤组件构成。

透析：透析所使用的装置是血液透析器。

(5)肾透析超滤有什么不同扩展阅读

超滤的操作影响因素：料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。

操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度，增加传质效率，提高透过通量，因此应在允许的最高温度下进行操作。

超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型，膜透过通量与压力无关，这时的通量称为临界透过通量。

㈥ 微滤膜、超滤膜、反渗膜和透析膜分别是什么

从总的过滤观点看，微滤和超滤都被证实对下游膜系统具有相同的保护作用。不同出水水质主要是由膜的完整性失败造成的。微滤膜的耐久力比几乎所有的超滤膜的耐久力强，这是对反渗透膜保护出众性能的一个重要部分。
主要不同就是膜的孔径依次减小，通过膜后截留的尺寸依次减小，阻力损失依次增大。当然膜的材料也有不同，运用范围不相同，前面2种是预处理用，反渗透膜广泛应用于海水及苦咸水淡化、锅炉补给水、工业纯水及电子级高纯水制备、饮用纯净水生产、废水处理和特种分离等过程。

微滤膜：能截留0.1-1 微米之间的颗粒。微滤膜允许大分子和溶解性固体?无机盐?等通过?但会截留住悬浮物、细菌及大分子量胶体等物质。微滤膜的运行压力一般为0.07-0.7兆帕。

超滤膜：能截留0.002-0.1 微米之间的大分子物质和蛋白质。超滤膜允许小分子物质和溶解性固体、无机盐、等通过，同时将截留下胶体、蛋白质、微生物和大分子有机物。用于表示超滤膜孔径大小的切割分子量范围一般在1000-500000之间。超滤膜的运行压力一般0.1-0.7兆帕。

反渗透膜：能有效截留所有溶解盐份及分子量大于100的有机物，同时允许水分子通过。反渗透膜的运行压力一般介于苦咸水的1.2兆帕 到海水的7.0兆帕。

㈦ 血液滤过和血液透析有什么区别血液滤过医保能报销吗

你错了，不是血透（HD）和血滤（HDF）价格差别大，二是“床旁”二字！

以我们中心来说，普通HD 420 HDF 540，这是可以报销大部分的。

HDF可以清除中大分子物质，效果更好些。

而床旁血滤（CRRT），适应于重症病人或需要床旁做（不能移动），但又没单机水处理的医院。

CRRT一般不能报，只有极个别省份可以，好像浙江。贵就贵在这进口管路和透析器上。

如果病情不危重，只是不便于移动，你可以咨询你所在医院有没有单机水处理，有的话就可以用单机水处理，这样价格比CRRT便宜很多。（因为机器、管路不一样，效果看病情而异，而且可以报销）

不过拥有单机水处理的医院并不多，这有成本及效益因素。

㈧ 肾透析有什么危害吗

肾病透析会导致肾脏逐渐的亏损，患者如果是长期只依赖透析，那么肾脏仅有的功能也会因为长期不用而丧失掉，而且偷袭之后也就不会再有生育能力了。肾病透析是可以救人的，但是不能治病。
我院也曾遇见到这种情况。前段时间，接诊了一位肾衰竭患者。患者小张在5年前发现痛风，期间一直断断续续接受治疗，却未曾留意肾脏情况。直到前几天，小张身体不适情况加重，在当地医院检查显示肌酐高达662umol/L，尿素25.17，医院建议他进行透析治疗。小张得知检查结果，如同噩耗一般，备受打击，自己才二十几岁的年纪怎么就到了需要透析治疗的地步了呢？他随即拒绝透析，开始寻求有效治疗方式。经过多方打听，小张决定到青岛静康中医肾脏病医院试一试，希望可以通过医院特色“循经护肾疗法”挽回局面，保护余肾，远离透析。但他的心里依旧心存质疑，“别的医院通知透析治疗，静康真的不透析就能治好我的病吗？”
小张不仅心里这么想，行为上也是处处堤防。医院为了详细了解小张病情，建议他进行详细检查，他却只接受单纯肾脏检查，其他检查一律不予配合。其主治医生李向阳大夫见状，耐心为小张讲解了病情的发病及治疗详情，并对他进行心理开导，缓解紧张情绪。根据小张的实际情况，我院专家为他初步制定了保守治疗方案，经过中西医结合治疗，运用“循经护肾疗法”，仅两天的时间，小张便感受到了与其他医院治疗效果的不同。看到切切实实的效果，小张的疑心逐渐放下，开始配合医生治疗。经过详细的检查，我院专家重新根据结果为他制定了系统的治疗方案。仅半个月时间，经过“循经护肾疗法”，配合中药循经脉冲导融治疗、中药口服、中药足部熏洗等中医特色治疗，在未透析的情况下，小张肌酐由662.6umol/L降至442umol/L，尿素由25.17降至19.83，尿酸由508降至正常。

㈨ 渗析和透析有什么区别

渗析与渗透的区别渗析：分子、离子通过半透膜， 而胶体粒子不能通过半透膜的过程。 透析原理同胶体的渗析类似。透析时，病人的血液通过浸在透析液中的透析膜进行。