脈動真空壓力滅菌器用的軟化標准水

1. 脈動真空壓力蒸汽滅菌器空鍋做生物監測怎麼操作

如果是做滅菌效果檢測的話，常用下面兩種方法：

一、化學指示卡測試法

將化學指示卡放置擬滅菌物品包中央。滅菌後，將包裹取出，觀察指示卡，如果指示卡色塊顏色達到或深於卡面標准色，說明物品包中心已達到滅菌溫度和時間；如果指示劑顏色無變化或變色淺於標准色，則表明未達到規定的滅菌溫度和時間。

二、生物監測法。通常採用國際通用的熱力滅菌試驗菌株為嗜熱脂肪芽胞桿菌。將生物指示劑放入標准試驗包中心部位。試驗包大小為25 cm×30 cm×30 cm。測試設5個點,分別為滅菌櫃（上層中心,中層左前,右後,下層左後,排氣口附近）。按滅菌操作程序,滅菌結束後，壓碎安瓿培養基與菌片混合一起置於56°C培養箱內,24 h～48 h之間觀察結果。如培養基的滅菌管，說明無嗜熱脂肪芽胞桿菌生長繁殖，表示滅菌徹底；如由紫紅色變為黃色，說明有嗜熱脂肪芽胞桿菌生長繁殖，表示滅菌失敗。

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滅菌原理：利用機械抽真空的方法，使滅菌室內形成負壓，蒸汽得以迅速穿透到物品內部，與器械接觸後飽和蒸汽釋放出大量的潛熱（2250KJ），當蒸汽遇到冷的滅菌物品時即冷凝成水，釋放全部潛熱，使滅菌物品的溫度快速的升高，迅速升高的溫度使細菌中的蛋白質凝固變性，從而將所有微生物包括細菌芽孢全部殺死。

滅菌過程：待滅菌器械由消毒員放置到專用滅菌架內，推入滅菌器，關閉前門，操作人員運行滅菌器已預先設定好的滅菌程序進行滅菌處理。程序運行過程如下：脈動——升溫——滅菌——排汽——乾燥——結束。

a．脈動：對滅菌器內室進行抽真空、進蒸汽操作，反復進行三次，然後再次抽真空，待內室壓力到達脈動下限後，程序轉入升溫階段。經過該階段後，內室的冷空氣排除率可達到99%以上，確保內室無死點，保證滅菌的合格。

b．升溫：蒸汽經過滅菌器夾層進入內室，對器械進行加熱，同時內室疏水閥間歇性開啟，將蒸汽冷凝後產生的水排出。內室溫度達到設定值後程序轉入滅菌階段。

c．滅菌：開始滅菌計時，在此期間內室進汽閥受到內室溫度和壓力的共同控制以確保內室保持在一定的溫度范圍內對器械進行滅菌。當內室溫度高於滅菌器設定的數值上限時，進汽閥關閉，低於數值下限時，進汽閥打開；同時，當內室壓力高於數值上限時，進汽閥也會關閉，低於內室壓力下限值時，進汽閥打開以確保滅菌階段溫度的上下波動不超過3°。滅菌計時結束後，程序轉入排汽階段。

d．排汽：排汽閥打開，內室的蒸汽在內外壓差的作用下排出，經過換熱器的作用，大部分蒸汽冷凝成水，少部分蒸汽經過濾後排至大氣。內室壓力下降到設定值後，程序轉入乾燥階段。

e．乾燥：真空泵打開對內室進行抽真空，同時夾層保持一定的壓力和溫度，起到烘乾器械的作用。

f．結束：蜂鳴器呼叫，此時可以打開門將滅菌車推出進行器械的晾放。

2. 高壓蒸汽滅菌的條件是什麼在滅菌時的應注意那些問題

一、條件：將需滅菌的物品放在高壓鍋（autoclave）內，加熱時蒸汽不外溢，高壓鍋內溫度隨著蒸汽壓的增加而升高。在103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸汽壓下，溫度達到121.3℃。

二、注意事項

1、滅菌包不宜過大過緊（體積不應大於30cm×30cm×30cm），滅菌器內物品的放置總量不應超過滅菌器櫃室容積的85%。各包之間留有空隙，以便於蒸汽流通、滲入包裹中央，排氣時蒸汽迅速排出，保持物品乾燥。

2、盛裝物品的容器應有孔，若無孔，應將容器蓋打開。

3、布類物品放在金屬、搪瓷類物品之上。

4、被滅菌物品應待乾燥後才能取出備用。

5、滅菌鍋密閉前，應將冷空氣充分排空。

6、隨時觀察壓力及溫度情況。

7、注意安全操作，每次滅菌前，應檢查滅菌器是否處於良好的工作狀態。

8、滅菌完畢後減壓不要過猛，壓力表回歸「0」位後才可打開蓋或門。

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有下排式壓力蒸汽滅菌器和預真空壓力蒸汽滅菌器兩大類。下排式壓力蒸汽滅菌器又包括手提式和卧式兩種。

（1）下排氣壓力蒸汽滅菌器，下部有排氣孔，滅菌時利用冷熱空氣的比重差異，藉助容器上部的蒸汽壓迫使冷空氣自底部排氣孔排出。滅菌所需的溫度、壓力和時間根據滅菌器類型、物品性質、包裝大小而有所差別。當壓力在102.97～137.30kPa時，溫度可達121～126℃，15～30分鍾可達到滅菌目的。

（2）預真空壓力蒸汽滅菌器，配有真空泵，在通入蒸汽前先將內部抽成真空，形成負壓，以利蒸汽穿透。在壓力205.8kPa時，溫度達132~134℃，4min即可滅菌。

3. 為什麼高壓滅菌器必須使用純水或蒸餾水

因為蒸餾水具有純凈,無雜質,無離子,不會產生水垢等特性.如果滅菌器不使用蒸餾水,會對機器造成內損傷.如細管容路堵塞,乾燥後在手機表面形成水垢,水斑,並沉積在滅菌器內的蒸汽感測器,溫度感測器表面上,使感測器工作失常,影響滅菌器的正常使用,所以使用純凈的蒸餾水很重要。

按照國際標准,滅菌器使用的純凈水的電導率不要超過15us/cm