Ⅰ 什麼腎病需要透析
腎病的種類有很多種,並且腎病是會反復發作的。這里主要講一下出現什麼情況需要做透析。腎炎是需要做大約四個周期的透析。如果出現排尿的量和次數減少,心力衰竭,這樣的話是需要做透析的。還有就是糖尿病主要也需要做透析。腎功能衰竭的初期是尿毒症,尿毒症也是需要做透析的。
1、高血壓:主要由於水鈉瀦留、腎素血管緊張素系統活性增高、交感神經系統興奮性上升等原因引起。
治療首先應限制水鈉攝入,注意保持干體重,75%患者可控制血壓。無效者可加用降壓葯物,ACEI類及鈣通道阻滯劑為首選。3%~5%患者為難治性高血壓,改行腹透或血液濾過可能有效。
2. 左心功能不全:其病因除高血壓、水鈉瀦留外,還與貧血、酸中毒、內瘺、電解質紊亂、營養不良等有關。充分透析脫水,保持干體重是主要治療方法,其他還須糾正貧血,控制血壓及進行營養治療。
3. 冠脈疾病:多由原有冠狀動脈粥樣硬化基礎上過度超濾造成冠脈缺血引起。控制高血壓、高血脂,糾正貧血,保持透析間期體重避免過多脫水等可有效預防其發生。治療與非透析患者相同。透析中發生心絞痛者,沈陽虹橋腎病應減慢血流量,停止超濾,並予吸氧和含服硝酸甘油,有低血壓者應予擴容。處理無效者應予停止血透再行治療。反復發作者可改行腹透或血液濾過。
4. 心包炎:透析開始後2周內出現的心包炎稱早期心包炎,2周後出現的
稱遲發性心包炎,發病機制均未明確。早期心包炎多有胸悶胸痛症狀及心包摩擦音,加強透析可有效治療。遲發性心包炎多無症狀,僅在透析中反復發作低血壓,部分加強透析有效,部分需改行腹透。
5. 肺水腫:多由於水負荷過重引起,其它原因有充血性心衰,低蛋白血症和肺毛細血管通透性增加等。充分超濾水分可迅速改善症狀。嚴格限制水分攝入,充分透析及糾正低蛋白血症可有效預防。
6. 胸腔積液:滲出性為主。多由心衰、水鈉瀦留、腎綜、感染等引起,部分為原因不明的特發性尿毒症性胸腔積液。治療應加強透析和超濾,糾正低蛋白血症,改善全身狀態,必要時行胸穿抽液治療。
7. 消化道疾病:包括食道炎、胃炎、胃潰瘍、胃排空延遲及消化道出血等。多由尿毒素瀦尿損害自主神經造成胃腸運動紊亂;胃泌素代謝異常導致胃酸分泌增多;貧血、營養不良等減弱粘膜保護因素等原因引起。治療上加強透析多有效,還可使用促進胃腸活動葯物、不含鋁鎂的胃腸粘膜保護劑、抗酸劑等。有消化道出血時應注意抗凝方法的選擇。
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Ⅲ 腎小球超濾什麼意思
腎小球超濾就是腎小球處於一個高濾過,高灌注狀態, 病變早期往往表現為一個超濾狀態
Ⅳ 尿毒症引起的胸腔積液應如何治療
加強血液透析的超濾,簡單說就是做透析的時候多拉點水,如果病人身體條件不好,在經濟條件允許的情況下,可以適當在透析時加點人體白蛋白,可以加強超濾
你們現在是做腹透還是血透?
如果是腹透,那就改成血透;如果是血透,是不是一周三次,每次4小時左右?
還有就是要把干體重往下調整1-2公斤,比如他每次做完血透都是60kg,那你們要逐步調整,慢慢變成58kg左右,一般來說這樣做大多數問題都能解決
Ⅳ 腎小球濾過率低,吃什麼食物見效快
腎小球濾過率是指單位時間內,即每分鍾,兩側腎臟生成的超濾液量,是衡量腎功能的重要指標之一。腎小球的濾過率降低可以見於影響腎小球濾過功能的各種原發性和繼發性腎臟疾病,另外,隨著年齡老化,腎小球濾過率也逐漸降低。
總得來說,慢性腎臟病人應當控制鹽,控制酒,少吃葷,不要吃動物內臟,不喝骨頭湯,多吃蔬菜,挑選新鮮水果。以上就是分享的內容,對此大家還有什麼不同的看法,歡迎一起在評論區留言討論。