腹透小便多超濾少

㈠ 透析過程中排出體外的量比攝入量多會怎樣

排出體外的量比攝入量多，此為正超濾，是正確合理的現象，人本來就是多水的，不要擔心。排出體外的量比攝入量少，此為負超濾，負超濾多，治療效果差。

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㈡ 我媽媽剛做腹透2個月，其他時間段做腹透是正常的，早上流出來的比灌進去的少了一斤，尿量比較多

如果是夜間留腹，到早晨引流時由於留腹時間長，是有可能超濾較少或負超濾。一次交內換的負超可以依靠其他袋容的超濾和小便來平衡。因此，不用特別介意，當然也可以同主治的醫生反應，看是否有必要調整。更重要的是注意全天的水分出入平衡。即攝入的水分（飲水，水果蔬菜，湯，米飯，粥，麵食中的湯，飲料等）與排除的水分（總超濾，小便，排汗）達到基本平衡，人不浮腫，血壓穩定。

㈢ 腹膜透析患者剛剛開始透析，不太明白超濾量怎麼算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升

腹膜透析超濾量是透出量減去透入量。因為沒有描述透入量，不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml，故超濾量是500ml。

以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。

(3)腹透小便多超濾少擴展閱讀

需要接受透析治療的情況：

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。

一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。

㈣ 我用1.5的腹透液超過濾低,,用2.5腹透液就高些怎麼辦

超濾是指將水從體內超濾出來。
腹透液留腹時間長則透析出的毒素多，留腹時間短則超出內的水多，所以建議每容袋留腹時間4-6小時。如果有水腫先嘗試縮短留腹時間至4小時，不行的話換用2.5%的腹透液，有尿的可以吃點利尿劑排尿，排出體內多餘的水分。
每個人情況不同，要看個人情況調整透析方案，建議致電插管腹透中心解決。

㈤ 透析病人多尿好還是少尿好

「尿毒症是多尿還是少尿呢」 ，針對尿毒症的這一個問題，在這里，我們為您做一個詳細的指導。

我每天小便次數多，尿多，那是好不是壞呀！聽別人說尿多可能是尿毒症，但也有人說尿少是尿毒症，到底尿毒症是多尿還是少尿呢？
有好多病人不清楚尿毒症是多尿還是少尿？尿毒症屬腎功能衰竭的終末階段，此階段病人會出現水、電解質平衡紊亂，身體個各臟器都會發生病變，出現大多數臨床並發症，嚴重危及病人生命。
尿毒症是多尿還是少尿？並非所有的尿毒症病人都是尿少的，有些病人進入腎功能衰竭期尿量並不減少，在某一階段反而增多，一些病人的尿量可達1500～2000毫升，對此病人與其家人感到十分意外，那是什麼原因呢?
排尿是人體排泄各種代謝產物的必不可少的生理功能，理應尿量越多，排出的毒素也多，為何尿量多反而排不出毒素由此引發尿毒症呢?
實際上人的尿主要有兩大成分，一是作為溶劑的水，一是作為溶質的代謝產物。腎臟病病人腎小球功能毀壞，各種有毒物質便不能按生理需要而排出，因此滯留於體內，而水可以很容易通過腎小球濾過膜，每日濾過量可多達100升超濾出來的液體(包括水及其他溶質)稱為原尿。
原尿通過腎小管和集合管，絕大部分可按體內需要而將它吸收回體內，最後排出的尿量才是1500毫升左右。尿毒症是多尿還是少尿，當病人出現腎功能衰竭時不但腎小球受到了損害同時腎小管也受到了損害，或者可能先損傷腎小管後波及腎小球，水的重吸收功能會受到損害，尿中的含水量增加了，此時尿中的溶質濃度很低，排出的毒素較正常人顯然減少，因而尿毒症者也會有多尿的表現。此類患者，尿液檢查的特點是尿滲透壓和尿比重都顯然降低。由於水排出多，患者甚至可能處於不同程度的失水狀態。
另外要提醒病人的是，尿毒症屬於慢性腎功能不全的最後一期，如果你有浮腫的話，應該是尿多有好處。因為尿毒症是一個復雜的棕合症，看你腎損傷的程度來評價尿量的多少，而不能簡單的用好壞來評價尿量的多少。如果你還有排尿功能,最好把喝水量控制在最佳的水平,喝水太多會增多腎臟負擔,水太少,對身體也沒有好處,排尿次數控制在3到4次為好。
尿毒症是各類腎病（如糖尿病腎病、慢性腎炎、腎衰竭、腎囊腫、腎病綜合症等）病情持續惡化進展到終末階段的一個疾病的統稱，是病人體內代謝物質、水、電解質和酸鹼平衡紊亂導致內分泌功能失調而引起病人出現一系列中毒症狀的綜合病症。發生尿毒症的病人，臨床將表現有惡心嘔吐、乏力、沒有食慾、睡眠差、血壓高等病症，嚴重時可出現心衰、呼吸困難等，早期積極治療具有良好的控制病情的作用

㈥ 腹膜透析的常見並發症是什麼

腹膜透析的早期並發症
1、出血 手術置管後出現血性透析液較常見，多為術中切開部位出血流入腹腔所致，用透析液反復沖洗後逐漸變淡、消失。嚴重出血者較少見，原因可能為術中止血不仔細。若出血持續不止，需切開重新縫合，
2、滲漏 多見於老年、肥胖和腹壁鬆弛的的患者，也可由於置管後立即透析所致，分為腹壁滲漏和管壁滲漏。為預防滲漏發生須提前置管。一般置管10天後在進行腹膜透析時發生滲漏機會較少。若發生滲漏須排空腹腔，停止腹膜透析至少24—48小時，用血液透析進行過濾，應用各種方法仍有滲漏者應重新置管。
3、堵塞 腹透管堵塞後引起腹透液流入和流出不暢。引起堵塞的常見原因有：腸管壓迫堵塞，血凝塊或纖維蛋白凝塊堵塞，網膜包裹，腹腔內腸管粘連，導管扭曲等。可針對不同原因採取導瀉、肝素或尿激酶沖管，重新置管等方法。
4、移位 腹透液入液順暢而流出受阻時應考慮導管移位，腹部平片可見導管末移除真骨盆腔。預防移位的方法是使用末端彎曲的鵝頸管，用直管應避免導管出口向下。發生導管移位後可使用X線下用導絲進行復位。
5、疼痛 一般是由於灌液過快，對腸管產生強大的沖擊力或引流結束時對腸管的抽吸作用。這種疼痛一般是暫時的，數周後患者即可適應，疼痛減輕或者消失。在開始透析時應盡量放慢透析入液速度，引流時也可適當保留少量透析液在腹腔內。另外，溫度過高，高糖滲透液，PH過低等也可刺激腹膜引起疼痛，應注意避免這些因素。
6、呼吸功能不全 腹腔內灌液後壓力升高，膈肌上抬，對已有肺部疾病的患者容易發生呼吸功能不全。肺換氣功能障礙又可導致炎症。因此應注意加強護理，多做深呼吸，治療呼吸系統原發性疾病和控制感染。
7、胸腔積液 見於先天性胸膜膈肌裂孔者，其在腹膜透析數日後出現呼吸困難，胸腔積液。對胸腔有大量積液者應立即放出腹透液、抽吸胸腔積液。於胸腔內注入50%葡萄糖或纖維粘合劑可有助於胸膜各級裂空閉合粘連。
8、其他並發症 尿毒症腹膜透析患者還可並發水電解質紊亂，心血管系統並發症，高血糖，急性胰腺炎等。
腹膜透析的慢性並發症
1、皮膚出口和隧道感染 出口感染指導管出口處出現膿性分泌物，伴或不伴透析管周圍紅腫。出口感染的常見病原菌包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，銅綠假單胞菌和腸道桿菌，也可見真菌感染。隧道感染表現為隧道表麵皮膚充血、紅腫並有明顯的觸痛，隧道周圍存在蜂窩織炎，可從外口自行溢出或經按壓後溢出血性或膿性分泌物。
2、腹膜炎 是導致腹膜透析患者反復住院、透析失敗乃至死亡的主要原因。透析液變渾濁是最早出現和最常見的臨床表現，腹痛是腹膜炎的常見症狀，多為急性發作，開始時為輕度，局限性，若不加控制，腹痛逐漸加重遍及全腹。大約20%的患者可有便秘或腹瀉。若透析液常規檢查蛋白含量增高，白細胞數大於100個/mm3或者白細胞計數不高而多形核細胞大於50%，應高度懷疑腹膜炎的發生。
3、丟失綜合症 由於CAPD患者每日可有腹透液丟失蛋白質、氨基酸、維生素微量元素等導致營養不良，低蛋白血症，免疫力低下及頻發感染。因此宜補充適量的蛋白質，維生素等。
4、糖及脂類代謝紊亂 腹透液中的葡萄糖在透析過程中被吸收，患者易出現高血糖，體重增加。糖代謝異常的情況下可以繼發高脂血症，血清甘油三酯及膽固醇升高，之類代謝紊亂。
5、背痛 慢性腹透患者腹腔內持續保留2—3L液體，脊柱處於前突位，可引起背肌緊張酸痛。
6、腹疝 腹膜透析患者腹腔內壓力增加，可在腹壁薄弱處形成腹疝，如臍疝、切口疝、腹股溝疝及膈疝等。腹疝發生後應立即停止腹膜透析並作疝修補。
7、腹透液滲漏 少數患者可出現腹透管出口周圍腹透液滲漏現象，表現為腹透液儲出量減少，滲漏處局部皮膚黏膜水腫，皮下積液，患者體重增加。
8、腹膜超濾功能下降 腹膜透析持續數年後會逐漸出現不同程度的清除率和超濾下降。目前認為與腹膜粘連或硬化引起腹膜面積較少、長期透析致腹膜效能透析效能下降、長期使用同一批號的醋酸鹽透析液以及嚴重的腹膜炎、透析液PH值過低，導管刺激及葯物等因素有關。
臨床上根據腹膜通透性改變將腹膜超濾功能低下分為2型。1型與間皮微絨毛喪失和細胞分離增加有關，表現為腹膜通透性增加。該型為可逆，透析停止一段時間後腹膜即可恢復超濾功能。但如果繼續透析會發展為2型，此型不可逆。2型與腹腔多發性粘連和硬化包裹性腹膜炎有關，表現為通透性減低。近年來有報道指出鈣離子拮抗劑能改善超濾率。磷脂醯膽鹼是一種表面活化劑，在透析液中加入該葯，也可改善腹膜的超濾率。