離子刀去鼻中隔

㈠ 質子重離子能治療腫瘤嗎

質子重離子治療技術是指通過質子或重離子射線的使用殺傷癌症細胞，屬於放射治療的一種。其中質子治療可以破壞癌細胞的DNA的單鏈，而重離子治療可以破壞癌細胞的DNA雙鏈。

通過同步加速器，可以實現質子、重離子等帶電粒子的加速，達到21萬公里每秒的速度。此時通過對放射線的引導，可以實現對腫瘤細胞的定向殺傷。由於放射線穿過人體的速度較快，因此在到達腫瘤細胞前，並不會損失過多的能量，可以實現能量在腫瘤病灶的大量釋放，達到殺傷癌細胞的目的。同時，這種方法由於經過人體的過程中釋放能量較小，因此對於人體正常細胞的損傷較低。

㈡ 哪裡可以找到質子刀和重離子刀的資料

質子刀：是利用質子線所特有的Bragg峰治療腫瘤的新技術。Bragg峰是一個高劑量區，通過調整Bragg峰的位置，使腫瘤位於高劑量區內受到大劑量照射，正常組織位於高劑量區外受量減少。該設備的造價昂貴，目前我國尚無這一設備。
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質子刀催生神經腫瘤治療新時代
標志著神經腫瘤治療進入新時代的治療全身腫瘤最佳設備質子治療系統在淄博萬傑醫院投入臨床使用200餘名來自全省神經腫瘤醫學領域的專家教授，現場參觀了淄博萬傑醫院質子治療中心，並圍繞質子刀的臨床應用等神經腫瘤治療新進展進行了深入研討淄博萬傑醫院作為腫瘤適形放療中心，對顱內神經腫瘤有成熟的治療方法顱內腫瘤的治療一般採取常規手術治療和傳統的放射治療手術治療，人為因素和腫瘤生長位置限制了治療效果淄博萬傑醫院於2002年成功引進國內最先進質子治療系統並組建國內第一家質子治療中心，使我國腫瘤放射治療技術達到世界領先水平質子治療系統以其高能量高准確性副作用小等諸多優點，可射達人體任何部位的腫瘤，而且能定點定向適形准確地擊中腫瘤，消滅病變組織，又能保證正常組織不受損傷。

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美國得州大學的癌症治療中心投資1．25億美元成立的質子治療中心以最先進的技術治療癌症患者，每年可治療3500位肺癌、前列腺癌、頭頸部癌症及眼癌的患者。

質子治療是放射治療的最先進技術，它和傳統的X光放射治療不同的是質子射線在穿越的路徑上只會釋放出少數的能量，只有在達到治療深度時才會釋放出大量能量，所以放射線對正常的組織影響不大。

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加快推進醫療衛生重點項目建設。建設南匯、奉賢中心醫院和13個急救分站（點）建設項目，以及400所村衛生室改造項目，引導市級優質醫療資源支持郊區衛生事業，提高郊區農村醫療服務水平。推進上海市第六人民醫院門診醫技樓和華東醫院市民門急診樓改造等項目，抓緊開展質子刀項目前期工作。
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096.簡述立體定向放射神經外科的原理。
（1）立體定向放射神經外科治療疾病所需設備有直線加速器、γ－刀、迴旋加速器以及近距離遙控後裝機。由以上裝置提供治療所需用的X射線、γ射線、電子束、質子束、重粒子束以及間質內放療所用的同位素；（2）藉助高精度的立體定向儀，在CT、MRI和DSA等影像技術的參與下對治療靶點施行准確定位，確定靶點的坐標；（3）用治療計劃系統，定出治療計劃；（4）將靶點的三維坐標參數轉換到照射裝置的坐標系統中，通過控制入射線方向及其運行軌跡，使射線在靶點處聚集，以達到對靶點的治療。
097. 簡述立體定向治療的方法、應用范圍、並發症。
立體定向反射治療近年來衍生出許多新的治療技術方法，如採用60Co或直線加速器為放射源的γ刀、X刀；以重離子加速器為放射源的離子刀；以放射性同位素為放射源的腫瘤間質弧瘤腔內近距離放射；經定向手術病變部位預先放置導管後裝治療；術中瘤床的放療等。應用於腦血管畸形、某些顱內腫瘤及功能性疾病。主要並發症為放射性腦壞死、靶點周圍腦組織水腫、病灶出血、神經功能障礙。
098.簡述立體定向毀損靶點的方法。
（1）射頻電熱毀損：1.射頻電凝：電凝溫度在60℃－80℃；毀損區大小用電凝時間控制，一般5 s－30 s；2.感應電熱（2）直流電解；（3）機械切割：用特製的切割刀在靶結構進行機械切割；（4）葯物注射：向靶區注射神經破壞葯物，常用酒精；（5）冷凍法：用雙腔腦針，冷卻劑用液氮；（6）超聲波；（7）放射性毀損：1.放射性核素腦內植入；2.重離子體外照射；3. γ刀、X刀等手段。
026.簡述介入放射治療在神經外科中的應用概況。
1.治療腦動脈瘤：利用可檢測的可脫性球囊等進行血管內栓塞治療，能在病人完全清醒的狀態下操作，連續監視神經功能，使大多數中大型或巨大形手術難以完成的動脈瘤通過此技術可以進行治療；2.治療腦動靜脈畸形：手術難以完成的主要功能區及腦深部的動靜脈畸形均能用此技術取得滿意效果；3.治療動脈痙攣和動脈狹窄：對蛛網膜下腔出血後的症狀性血管痙攣葯物治療不起作用的，血管成形術可發揮效果；4.腦膜瘤術前頸外動脈栓塞術：可減少術中出血，使手術視野清楚，易於徹底切除腫瘤；5.選擇性或超選擇性動脈內灌注抗癌葯物治療腦膠質瘤：此方法優於靜脈給葯途徑，可減少全身反應，增加局部葯物濃度，達到更好的治療作用；6.其他：治療Galen』s靜脈瘤，脊髓的血管畸形，腦栓塞後的溶栓治療。
062.簡述光動力學治療腦腫瘤的原理及概況。
某些光敏物質如熒光素、伊紅、四環素及圤啉類化合物可被惡性腫瘤細胞吸收並大量積儲於胞漿的線粒體內。積存量可較正常組織細胞大5－20倍，積存時間可長達48小時。在光的照射下，含有光敏物質的腫瘤細胞因發生物理或化學反應失去活力而達到治療目的。但多數光敏物質不能通過血腦屏障，大大防礙了光動力治療在腦瘤中的作用。近年來發現用醋酸及硫酸處理的血圤啉衍生物不僅可以通過血腦屏障，而且可以進入瘤細胞。因此，用它來治療腦瘤不僅有可靠的理論依據，而且將大大提高該療法的療效。
064.簡介硼中子俘獲治療。
硼中子俘獲治療（BNCT）是利用發生在腫瘤細胞內的原子核反應摧毀腫瘤的治療方法。先給患者注射穩定性同位素10硼（10B）。10B進入體內後，迅速在腫瘤病人的細胞中濃聚，然後用高能量的熱中子照射瘤體，照射時10B吸收中子變成11B原子，並立即發生原子核裂變，釋放出α粒子；α粒子是高傳能密度射線，能有效殺死腫瘤細胞，並對乏氧治療細胞和分裂間期細胞同樣有效，α粒子射程短，僅為10um，相當於一個細胞直徑，故只能殺死發生核反應的腫瘤細胞，對周圍正常細胞無影響，從而達到保護周圍健康組織的目的，主要用於高級別膠質瘤。
065.簡述腦腫瘤近距離放射療法的概念及進展。
近距離放射療法是針對常規遠距離放療而命名的，它是通過將放射源直接植入腫瘤內進行照射的一種放射治療。包括間質放射療法和腔（囊）內放射療法。近年來，隨著CT和MRI的應用，使腫瘤位置、大小及形狀的確定更加精確。影像學方法與立體定向及電子計算機的結合，可在術前模擬同位素劑量曲線，在特定的腫瘤界限內准確地間質施放預定放射劑量；加之放射源植入方法的改進，如導管後裝放射源技術和同位素膠體懸液腔內注射，使其可用於治療各種組織成分的腫瘤，指征更加擴大，尤其對深部，功能區及高惡性腦瘤。
066.聽神經瘤保留聽力的適應證及手術技術要求有哪些？
聽力保留的適應證：1.聽力正常和接近正常的小聽神經瘤；2.病例選擇為起源於前庭神經、位於內聽道中部；3.向橋小腦角侵犯不超過1.5cm的腫瘤。當腫瘤側腦干聽覺誘發電位波形基本正常或熱反應降低時（提示腫瘤很可能起源於前庭神經），聽力保留的可能性大，直徑小於2cm聽神經瘤，聽力保留的可能性較大。
聽力保留的技術要求是：1.骨窗要足夠大；2.腦脊液釋放降低顱內壓；3.磨除內聽道後壁（小於12mm）；4.先囊內分塊取瘤，後切除胞膜；5.顯微鏡的應用；6.雙極電凝；7.術中腦干聽覺誘發電位監護；8.保護第8顱神經和耳蝸神經的供血動脈。

068.立體定向放射神經外科的概念是什麼？與普通神經外科有何區別？
根據立體定向原理，對顱內靶點使用一次大劑量窄束電離射線精確地聚集照射，使之產生局灶性破壞而達到治療目的地學科叫做立體定向放射神經外科。它與普通神經外科有顯著不同：1.不開顱、無出血，手術危險及術後並發症少；2.操作簡單、定位準確、療程短、創傷小、無需全麻、輸血及相應並發症；3.病人不受年齡、體質及多次手術地影響，適應證寬、普通神經外科受醫生經驗，手術技巧影響較大。
069.立體定向放射神經外科的應用范圍有哪些？
1.功能性神經外科疾病：（1）惡痛；（2）三叉神經痛；（3）頑固性精神病；（4）錐體外系疾病：帕金森氏病，其他基底節病如：扭轉痙攣、痙攣性斜頸、手足徐動症；（5）癲癇；（6）功能性垂體切除，主要用於癌腫引起地惡痛，可能與抑制內分泌功能有關；2.非功能性神經外科疾病：（1）顱內腫瘤：腦膜瘤、鞍區腫瘤、松果體區腫瘤、聽神經瘤、腦干腫瘤、腦深部腫瘤、顱內轉移瘤；（2）腦血管病：動靜脈畸形、動脈瘤、血管網狀細胞瘤、頸靜脈孔區海綿狀血管瘤。
070.簡述立體定向放射神經外科的生物學分期。
Ⅰ期：壞死期，靶點中心吸收劑量為200Gγ時，照射後第三、四周出現靶點壞死，急性變性和炎症反應；Ⅱ期：吸收期，壞死期後至照射後一年。壞死灶大量的細胞碎片吸收，膠質疤痕開始形成，壞死區周圍星形膠質細胞增生，呈現慢性炎症反應，血管充血，新生毛細血管形成，血管內皮細胞增厚，此期可持續到照射後一年或更長時間；Ⅲ期：後期，自照射後一年開始，膠質疤痕形成，早期一系列變化消失，細胞碎片完全消除，形成境界清晰地膠質疤痕。
071.立體定向放射外科學治療動靜脈畸形的適應證有哪些？
通常認為，立體定向神經外科手術治療腦動靜脈畸形地適應證為以下幾項：1.病變體直徑小於3cm；2.腦深部病變，特別是位於腦干、丘腦或基底節等重要功能區的病變；3.病人年老體弱或因合並其他臟器疾病而不能耐受全麻和開顱手術打擊地病人；4.開顱手術後仍殘留有畸形血管團者；5.栓塞療法失敗者；6.病人拒絕全麻開顱手術者。
074.臨床上如何合理選用γ刀和Χ刀？
1.小於30mm的腦腫瘤或動靜脈畸形首選γ－刀；2.深部病變、位於腦干處病灶首選γ－刀；3.多發性小病灶，如多發性神經膠質瘤、多發性動靜脈畸形首選γ－刀；4.小的鼻咽部癌腫首選γ－刀；5.功能性神經外科疾病首選γ－刀；6.惡性神經膠質瘤，除非體積小並在MRI上邊界顯示清楚，應首選Χ－刀；7.36mm-50mm直徑病灶首選Χ－刀；8.需多次照射並大於40mm首選Χ－刀；9.頸部腫瘤定位困難需用Χ－刀
075. γ刀和Χ刀比較有何優點？
1.γ－刀的效果可靠；2.較γ－刀使用范圍廣，可擴展至顱底、頸、脊柱和其他部位且使用方便；3.適用於不同大小和不規則的腫瘤及腦血管畸形等；4.準直儀口徑范圍為4mm-50mm或更大；5.較γ－刀經濟效益高，需投資、費用少；6.Χ－刀的立體定向定位裝置安裝較γ－刀簡單；7.動態、分段均有適宜的準直儀相匹配；8.沒有γ－刀應用5年需要更換60Co及處理放射性廢料的問題。
076.簡述伽瑪刀治療垂體腺瘤的適應證、注意點、主要並發症。
適應證1.垂體腺瘤（功能性微腺瘤尤佳）與視神經的距離大於5mm；2.垂體腺瘤手術失敗或腫瘤殘留或腫瘤突發；3.高齡、身體情況差、不能耐受手術；4.拒絕手術或不具備經蝶手術條件。為獲取伽瑪刀的良好效果，需注意以下幾個方面：1.要精確定位；2.要選擇適合的照射劑量，尤其是腫瘤所接受的邊緣（最小）劑量是一重要因素；3.治療前要了解腫瘤的大小，瘤與周圍結構的關系、是何種類型的腫瘤。實踐證實ACTH、GH、PRL功能性腺瘤的效果較好。
主要並發症：垂體功能低下發生率在10％－33％左右，一般與定位不精確和劑量過大有關，多在治療後2月到6月出現短期功能不足表現。
077.簡述單光子發射CT掃描機（SPECT）對治療顱腦損傷的診斷價值。
SPECT對目前臨床上無法用客觀指標來確定的腦震盪和頭部外傷綜合征病人的診斷可提供一定的客觀診斷依據，而對腦挫傷和顱內血腫患者比CT或MRI在某些程度上更加靈敏，發現病灶較CT或MRI在時間上早、數量上要多，且病灶發現的范圍較CT要大，能更為確切的反應病人的臨床狀況和預測病情進展和預後。因此，將SPECT所提供的解剖信息結合起來，有利於進一步提高顱腦損傷的診斷准確率和指導臨床治療。
078.簡述超聲外科吸引器的工作原理。
超聲外科吸引器（CUSA）是利用磁控超聲振盪器將電能轉換為機械運動，即通過改變電磁場的電流，產生23000次/秒的震動。這種極高速的振動通過連接體擴大，傳導至手術探頭（鈦管），使其產生相應的縱向運動。探頭接觸到腫瘤組織，將之粉碎。與此同時，探頭周圍有適量的生理鹽水溢出，與腫瘤碎屑混合乳化，並經探頭上的吸引裝置吸除。可見，超聲外科吸引器兼具振盪粉碎，沖洗乳化和吸引三種功能。
079.簡介激光器在神經外科的應用。
1.顱內腫瘤和椎管內腫瘤：可用CO2激光手術。選用低功率（1w-5w）的非聚焦光凝固腫瘤胞膜，使之皺縮，表面血管凝固，再用高功率（5w-100w）光束行腫瘤胞膜內切除，最後用低功率（1w-10w）光束逐漸切除腫瘤胞膜及小片殘留。用激光切除腫瘤比較徹底，出血少、無菌、准確、對周圍組織損傷小，因血管淋巴管已閉塞，可避免腫瘤細胞擴散；2.腦血管病：激光使動脈瘤內血栓形成，而對載瘤動脈和臨近穿通支影響較小，激光也可使動靜脈畸形病灶凝固；3.功能神經外科：治療各種原因引起的慢性疼痛，控制三叉神經痛，血管性頭痛和緊張性頭痛；4.微血管吻合。
080.簡述腦腫瘤的治療進展。
1.以大骨瓣開顱，充分暴露為基本特徵的顱底外科走向成熟：顯微外科技術的提高，神經影像學和神經放射學的發展推動了包括腦干腫瘤在內的顱底外科的開展。腦干誘發電位等術中監測、激光的應用、腫瘤全切除率大大提高，手術死亡率、致殘率明顯下降；2.微侵襲神經外科已經崛起：以神經內窺鏡技術、立體定向術和內窺鏡輔助的神經外科迅速發展，使手術創傷小、反應輕、效果好；3.導航技術成為神經外科手術器械的精品：藉助該系統對顱內病灶精確定位，選擇最佳手術入路和最優的手術方案，減少或避免正常組織及重要結構的損傷；4.腦膠質瘤的基因工程已顯現亮點：分子生物學與基因工程技術的發展，為神經外科疾病發病機制的認識和治療提供了嶄新的手段和思路。
081.簡述腦干腫瘤顯微手術治療現狀及注意事項。
現狀：1.手術禁區已被突破：腦干司覺醒，呼吸和循環中樞，被視為手術禁區，90年代開始已被突破；2.國內處於世界領先水平。
注意事項：1.術前定位要准確；2.手術入路設計要合理；3.必須行顯微手術；4.術中嚴密觀察生命體征，神經電生理監護；5.應從腫瘤最接近腦干表面的部位進入髓內切除腫瘤，操作要輕柔、精細；6.延髓囟部上下4mm處操作要高度警惕呼吸障礙；7.術後入ICU密切監護；8.積極防治術後呼吸障礙和應激性潰瘍，必要時呼吸機輔助呼吸。

084.何為細胞刀？近年來為何細胞刀成為治療帕金森病（PD）的熱門手段？
所謂細胞刀就是應用立體定向技術，在CT、MRI解剖定位的基礎上，以微電極細胞外記錄電生理技術記錄靶點電信號，從而達到功能定位，然後實施射頻毀損。細胞刀使手術定位更准確、安全、並發症少。立體定向外科手術治療PD始於上世紀40年代，主要採用蒼白球和丘腦毀損術，一直到60年代，仍是治療PD的重要手段，效果良好。後來由於左旋多巴的出現，而被忽視。近年來再次成為熱門的原因為：1.長期使用左旋多巴後葯效減退和產生嚴重的副作用；2.1－甲基－苯基－四氫吡啶（MPTP）動物實驗提示PD導致行動遲緩，可能是由於蒼白球細胞異常放電所致；3.影像學技術（CT、MRI）和微電極技術的發展，使靶點的定位更准確，手術更加安全。
085.細胞刀治療帕金森病（PD）的手術指征有哪些？
1.首先病人必須是確診的原發性PD，沒有小腦和錐體束系統的損害，並排除繼發性帕金森病和PD疊加綜合征的可能；2.病人一定經過全面和完整的葯物治療（主要是左旋多巴制劑）治療，對左旋多巴有明顯療效，但療效明顯減退，和出現症狀波動（劑末或開關現象）和（或）異動征等副作用；3.病人生活自理能力明顯減退，病人病情為中度或重度,HOHEN和HAHR分級三級以上；4.無明顯痴呆和精神症狀，CT掃描腦部或MRI檢查沒有嚴重的腦萎縮；5.選擇的病人能在術中與醫生良好合作。

㈢ 做離子刀後應注意什麼

曙光醫院有點像江湖騙子。如果不是太過份的話，離子刀不至於引起不育。如果出現：1、尿頻、尿急、尿痛等尿路感染症狀。2、血尿、膿尿。3、精液變稀薄。4、陰莖勃起障礙。等症狀，需立即到正規醫院的泌尿科就診，以早期治療，確保治癒。另外，前列腺炎治療步驟首先是改變生活習慣、治療尿路感染、增加睡眠、多飲水，其次是用前列腺炎的葯物：保列治、馬沙尼等，確實無效且疼痛、排尿困難再考慮有創治療，離子刀顯然不是首選而且效果可疑。

㈣ 多功能電離子手術治療機的操作方法

1、將治療筆前端塑料套旋開，再旋開其中的金屬套，然後插入所選的治療觸頭，再依次旋緊金屬套和塑料套。
2、將治療筆導線插入機上的輸出插孔。
3、接通220V電源。
4、打開電源開關，指示燈亮，聽到機內冷卻風扇轉動聲。
5、旋轉調節旋扭，可見電壓表指示在5-15V范圍。電壓指標大則輸出功率大，反之則小。
6、根據治療需要，將拔動開關拔向「長火」檔或「短火」檔。
六、各種病例治療方法
皮膚〔美容〕科、外科（肛腸）科泌尿外科、 婦科
4．婦科 ：宮頸糜爛、宮頸息肉、陰道囊腫等。 （一）皮膚〔美容〕科
1、各類痣、疣、贅生物 增生性病損治療方法:
⑤治療結束，確認病損已清除干凈，不必再擦創面，凝固層有保護作用，有利於結痂形成。
2、雀斑、老年斑的治療方法：
①用長火檔，電壓調至5-9V。
③術後創面自然痂脫落。術後二月內局部不塗粉脂化妝品。
3、血管痣的治療方法：
①消毒、麻醉。
②用短火，在血管痣中央進針，深度達真皮層，見到血管痣及周圍擴張的毛細血管消失即可。
4、毛細血管瘤的治療方法：
①消毒、麻醉。
②用長火逐漸將瘤體氣化掉，如出現少許滲血，可將觸頭離近一些，使火花略大，在出血處略作停留即可。
5、毛細血管擴張的治療方法：
①消毒、麻醉。
②用短火插入血管，可見2～4毫米的一段血管消失。沿著擴張血管的走向依次進針，至擴張血管全部消失。
6、腋臭治療方法：
7、尖銳濕疣治療方法：
①選用短火，電壓12～15V。
②常規消毒，對粘膜部位可用於丁卡因或利多卡因作表面麻醉，對皮膚部位可選用局麻或阻滯麻醉方法。
③逐個氣化掉疣體組織。因疣類病理損害在表皮層，操作時破壞深度比周圍正常粘膜或皮膚表面略深0.2mm即可。
④對氣化後的創面上的碳化層最好不要擦去。術後可在局部仔細地先塗些2%的碘酒，以消滅殘存的疣病毒細胞，待干後再塗些龍膽紫。
8、去紋身、紋眉方法：
①常規消毒、麻醉。用短火，電壓10～15V。
（二）外科（肛腸）科
2、肛裂的治療方法：
①消毒、麻醉。
②用短火，電壓12～15V，將肛裂周圍及底部的疤痕切除，將哨兵痔氣化掉，再把肛裂氣化後創面深部暴露的外括約肌的下緣切斷，注意不超過1cm，應上淺下深。創面用油紗條覆蓋。
③術後保持大便通暢，便後用1/5000高錳酸鉀水溶液坐浴。2周左右痊癒。
3、低肛瘺的治療方法：
①消毒、麻醉。
②用探針查出內外口，用短火，電壓12～15V，沿探針方向切開，將瘺管壁氣化掉。
③便後常規坐浴換葯。2周左右痊癒。
4、肛周膿腫的治療方法：
①消毒、麻醉。
②在有利於引流處用短火切開，消除內部的膿液和腐爛組織，往腔內充填油紗條。
③便後坐浴換葯。2周左右痊癒。
5、外痔的治療方法：
①消毒、麻醉。
②用止血鉗夾住痔核基底部，用短火沿止血鉗上緣切除外痔，然後松開止血鉗將根氣化掉。
③便後坐浴換葯。2周左右痊癒。
6、內痔的治療方法：
①消毒、麻醉。
②用止血鉗夾住痔核。
③沿止血鉗的上緣用短火切除，在血管鉗的下緣用「3-0」腸線做「8」字縫合結扎，術後在痔核的基底部注射美蘭長效止痛劑（美蘭試劑）。
④每次切除的痔核數應在三個之內。
⑤術後往肛管內放油紗條，保持術後24小時不解大便，便後坐浴，三周左右痊癒。
7、直腸息肉的治療方法：
①常規消毒。
②暴露息肉。對有蒂的用短火從根切除，再將殘根仔細地氣化至比正常肛門粘膜水平略深0.5mm即可，對無蒂的可直接氣化掉。
8、包皮環切方法：
①備皮、消毒、鋪巾。用短火檔，電壓12～15V。
②用橡皮筋扎住陰莖根部，用2mL2%的利多卡因注入陰莖背靜脈，3分鍾後進行手術。
③緊挨劃線下0.5mm處將陰莖下較大的靜脈橫行縫扎，這樣可有效地防止術後出血。
④按所劃的要切除的線，先縱形切開，切時可在內板墊刀柄。或用二把直蚊式鉗鉗住，在劃線上緣依次切開。
⑤用止血鉗輕輕沿劃線鉗住，在劃線上緣依次切開。
⑥切除後用5「0」絲線或尼龍線將包皮內外板每隔0.5～1cm作間斷縫合。
⑦從麻醉到手術完成應在10分鍾之內，若超過15分鍾應松開橡皮筋2分鍾。
⑧術後不包紮，可口服三天抗菌素，七天拆線。
9、止血方法：
①對於較小血管或毛細血管的出血，先把血液擦去，然後快速用長火燒結出血處即可止血。
②對於眼部手術過程中的出血，用長火，將電壓調小，將觸頭輕觸出血處即可止血。
③對於較大血管的出血，應先用止血鉗夾住，用長火，將電壓調至最大，在出 血處燒結即可止血。
（三）五官（口腔）科
1、慢性肥厚性鼻炎的治療方法：
①選用絕緣針，可根據需要選擇合適長度和折彎成適當角度。
②一般選用長火檔，將電壓調至12～15V，用腳踏開關控制輸出。
③常規消毒。用2%丁卡因棉片再滴1/1000腎上腺素2～3滴做鼻甲表面麻醉。
④治療前囑患者練習嘴吸氣、鼻出氣，以免將治療中產生的少許煙霧吸入肺部而產生不適感。
⑤將左手小指放在患者鼻翼外下方以固定握筆桿的手腕，將治療針頭靠近對准組織後再踩下腳踏開關。
⑥治療時根據火花的大小，適當調整觸頭與組織間的距離。觸頭距離組織1mm左右時火花較小，距離2～3mm時火花較大。術後若有少許出血，可使針頭離組織略遠一些，使較大的火花停留在出血處數秒即可。
⑦術中要掌握好腳踏開關，一旦患者抖動，要立即松開腳踏開關，以免損傷正常組織。
⑧有二種治療方法：A、直接氣化去除，可從下緣往上緣，亦有前比緣往後緣，去除至整個鼻甲厚度1/3～1/2即可。B、將針頭前段彎成90℃左右，把肥厚之鼻甲氣化成蜂窩狀，深度亦為整個厚度的1/3。
⑨術後在創面填一塊明膠海棉，囑患者一周內不要揩鼻子，以免繼發性出血。創面一般10～15日癒合。
⑩術後可能因鼻腔分泌物過多而陰塞鼻腔，可由醫者慢慢取出。
⑾一側鼻腔手術一般在1至數分鍾內完成，手術中不會出血。如手術中出血，查看上述③⑤⑥條，即可解決問題。
2、鼻腔良性腫瘤、乳頭狀瘤的治療方法：
治療方法和術後處理同上述，一般選用短火，如出血選用長火，對鼻中隔上的贅生物，功率要適度，操作應謹慎仔細。
3、鼻息肉的治療方法：
治療方法和術後處理同上述1。對小的鼻息肉可直接氣化去除，對大的鼻息肉應套下或摘下後再氣化根部。
4、牙出血，牙齦增生的治療方法：
①常規消毒，表麻或局麻。
②治療部位易出血則選用長火，反之選用短火。
③將出血或增生部氣化，燒灼至比正常牙齦組織平面略深0.2mm即可。
5、智齒冠周炎的治療方法：
①消毒、麻醉同上述。
②選用短火，電壓12～15V。接觸頭前端彎成90℃，將覆蓋在牙齒多餘的組織 從一邊切除掉即可。
6、付耳的治療方法：
①常規消毒、麻醉。用短火，電壓10～15V。
②如付耳是肉質的，可直接氣化掉，將底部氣化平整。如內有軟骨組織，則將其仔細去除。為保持外耳形狀，要留有足夠的皮膚，用酒精球仔細擦凈創面內的碳化層後作間斷縫合。
③術後可服三天抗生素。六天拆線。
7、上頜竇炎的治療方法：
①先用1%麻黃素棉片收縮干鼻甲。
②2%丁卡因棉片置下鼻道表麻。
③以套入硅膠管的上頜竇穿刺針按常規進行上頜竇穿刺，沖洗（硅膠管保護下鼻甲前庭）。
④沖洗完畢，向竇腔注入適量空氣，盡可能將竇腔液體排出。
⑤採用長火，電壓為13-15V的輸出率，將電離子針頭插進穿刺針，捻轉穿刺針，燒灼竇孔（以聽到「吱吱」聲為准）。
⑥然後拔出穿刺針，同上頜竇穿刺術後處理。
8、慢性咽喉炎的治療方法：
①2%丁卡因液咽喉部噴喉表麻。
②長火檔，插入腳踏開關，電壓調至8～14V，對准咽後壁淋巴濾泡進行燒灼氣化。
③1/5000呋喃西林溶液500ml含嗽7～8次/日。
9、慢性扁桃體炎、扁桃體肥大的治療方法：
①用1%地卡因液對咽部粘膜噴麻2次。
②用短火檔，插入腳踏開頭，電壓調至10-14V左右，在觸筆上夾上尖頭的絕緣短針或長針。
③根據扁桃體的大小決定治療點的多少，治療點成蜂窩狀。操作時針尖要快進快出，刺入扁桃體深度不超過2毫米。
④術後軟食2天。用呋喃西林漱口水漱口5天。表面偽膜一周脫落。1月後扁桃體開始縮小。
（四）婦科
宮頸糜爛、宮頸息肉的治療方法：
①選用長火，功率開至13-15。插上腳踏開關。選用較長的觸針。
②常規消毒，暴露宮頸。
③從糜爛面距正常粘膜2mm處燒灼氣化，應從下往上進行，從一側與糜爛面要保持最佳距離。
④如果宮頸息肉則仔細將其氣化掉（若是子宮頸腺囊腫，則氣化囊壁）。
⑤術後一月禁止房事，半月後可復查一次。對I度、II度糜爛大多數一次治癒，Ⅲ度糜爛往往要作二次以上的治療。