① 樁核冠的樁核冠的組成
是插入根來管內的部分,利用摩擦自力和粘接力與根管內壁之間獲得固位,進而為核和最終全冠提供固位。根據材料不同,樁可以分為:
(1)金屬樁,包括金合金、鎳鉻合金、鈦合金等。其機械性能良好,但美觀性較差。
(2)瓷樁,美觀性好,但硬度高,容易導致根折。瓷樁折斷後不容易取出。
(3)纖維增強樹脂樁,包括碳纖維樁、玻璃纖維樁、石英纖維樁等。玻璃纖維樁和石英纖維樁顏色接近牙本質,美觀性好。纖維增加樹脂樁的彈性模量與牙本質相近,能減少樁修復後根折的風險。
根據製造方法不同,樁可以分為鑄造樁和預成樁。鑄造樁採用失蠟法個別鑄造完成,為樁核一體的金屬樁核。預成樁為預成的半成品樁,有不同的形態和大小,根據根管的具體情況使用。 固定於樁之上,與牙冠剩餘的牙體硬組織一起形成最終的全冠預備體,為全冠提供固位。
製作核的材料有金屬、銀汞合金、玻璃離子水門汀、復合樹脂等。金屬核一般與金屬樁鑄造為一體的金屬樁核,強度好。其餘材料製作的核一般是與預成樁配合形成直接樁核,其中復合樹脂具有強度高、美觀和易操作的優點,並能通過粘接劑與剩餘牙體組織形成良好的結合。 位於核與剩餘牙體組織形成的預備體之上,恢復牙齒的形態和功能。
② 樁核冠樁核冠的組成
樁核冠是由幾個關鍵部分組成的一種修復牙齒的方法。首先,樁是核心結構,它深入根管內部,通過摩擦力和粘接力與管壁緊密結合,為後續的核和冠提供穩固的基礎。樁的種類根據材料可分為:
樁的製造方法有鑄造和預成兩種。鑄造樁採用失蠟法個別製作,通常形成金屬樁核一體。預成樁則是預先製造的半成品,可根據根管的特性進行選擇和調整。
核是位於樁上的關鍵組件,它與剩餘的牙體組織和牙冠結合,形成最終的全冠預備體。核的材料包括金屬、銀汞合金、玻璃離子水門汀和復合樹脂。金屬核常與金屬樁一體化,強度高;非金屬核,如復合樹脂,通常配合預成樁,以其高強度、美觀和操作便利性著稱,同時能與牙體組織良好結合。
最後,全冠覆蓋在核和預備體之上,恢復牙齒的正常形態和功能,從而完成整個治療過程。[1-2]
樁核冠是修復大面積牙體缺損的一種常用的修復方法。大面積牙體缺損是指患牙冠部硬組織大部缺失。甚至累及牙根。由於剩餘的牙體組織量少,無法單獨使用全冠獲得良好固位。為了增加固位,將修復體的一部分插入根管內獲得固位,插入根管內的這部分修復體稱為樁。早期的樁樁和冠是一體的,這類用樁插入根管內以獲得固位的冠修復體被稱作樁冠。目前所使用的樁冠對傳統的樁冠進行了改良,將樁和外面的全冠分開製作,各自獨立。稱作樁核冠。
③ 樁核冠預成樁核冠修復步驟
樁核冠修復過程分為幾個關鍵步驟:
首先,進行牙體預備前的必要檢查。這包括拍攝X線片,以評估牙根的詳細情況,如長度、直徑、形狀,以及根管的形態、粗細。同時,X線片還能揭示根管治療的狀況,以及根尖周和牙槽骨的健康狀態。
其次,針對最終全冠修復的需要,對患牙進行預備。這涉及去除薄弱的邊緣、舊的充填物,以及任何齲壞的部分,以確保樁核冠的穩固基礎。
接著,移除原有的根管填充物,為預成樁的植入做准備。這一步驟至關重要,以確保樁與根管的緊密貼合。
然後,進行根管預備,以適應預成樁的尺寸和形狀。這一步保證了樁的穩固性,並為後續的樹脂核製作提供空間。
在根管預備後,預成樁會被准確地粘固在根管內。這是一個關鍵步驟,確保樁的穩固性和修復體的固定。
接下來,樹脂核會被塑造並安裝在牙根上。樹脂核不僅提供強度,還幫助保護和穩定即將製作的全冠。
最後,完成全冠牙體預備,包括取印模,製作工作模型,然後製作出全冠。在臨床試戴無誤後,全冠會被牢固地粘結在牙齒上,完成整個樁核冠的修復過程。
樁核冠是修復大面積牙體缺損的一種常用的修復方法。大面積牙體缺損是指患牙冠部硬組織大部缺失。甚至累及牙根。由於剩餘的牙體組織量少,無法單獨使用全冠獲得良好固位。為了增加固位,將修復體的一部分插入根管內獲得固位,插入根管內的這部分修復體稱為樁。早期的樁樁和冠是一體的,這類用樁插入根管內以獲得固位的冠修復體被稱作樁冠。目前所使用的樁冠對傳統的樁冠進行了改良,將樁和外面的全冠分開製作,各自獨立。稱作樁核冠。