A. 光敏樹脂零件應該用什麼膠水粘在一起
光敏樹脂本質上就來是有活性自官能團的丙烯酸酯，和我們常見的粘玻璃的無影膠是同一種材料。常見的溶劑都可以腐蝕其表面，因為交聯後的樹脂都是不溶不熔的三維結構，溶劑只能做到有限溶脹其表面。你可以試試乙酸乙酯，二氯甲烷和丁酮這些低毒微毒的溶劑，希望能對你有所幫助（但我不敢確保能達到均勻腐蝕，溶劑只能達到有限溶脹，溶解得不好可能會影響你的同心度，請謹慎行事）。
B. 關於牙神經的一些事情
牙神經位於牙髓腔內，屬三叉神經。三叉神經是十二對腦神經中的第五對，有3個大分支，第一支是眼神經，第二支和第三支與牙齒有直接關系。牙髓內的神經分兩種，一種是司牙齒感覺的有髓鞘神經；另一種是司牙髓內血管收縮、擴張的無髓鞘神經。牙髓內的感覺神經缺乏辨別冷、熱。壓、化學性等不同刺激物的能力。當受到刺激時，均引起發炎或受到損傷牙髓的疼痛。另外，牙神經缺乏定位能力，牙神經痛的病人往往自己不能指出病牙的位置。牙髓發炎時，所產生的疼痛會沿神經的走向，放射到其他部位。再者，牙神經是感覺神經，感覺神經僅具有感覺疼痛的功能，而不具備運動神經的功能，所以牙髓發炎時不會引起歪嘴症狀。
患者大多對「殺牙神經」並不陌生，有的一坐上 治療椅第一句話就是要求「殺牙神經」，但他們當中對於「殺牙神經」的目的和作用真的有所了解嗎?
俗稱的「牙神經」所指的是牙齒內部的牙髓組織，它含有血管、淋巴管等組織和感受溫度等物理刺激和酸甜等化學刺激的神經組織，健康的牙髓對牙齒的堅固起著重要作用。牙齒硬組織的破壞達到第二層或以下時，口腔內物理和化學刺激就被「牙神經」所感知了，病人此時的症狀可以是：①患牙對冷熱水、酸甜食物敏感、不適。②閃電式疼痛或劇烈疼痛。③有食物塞入牙洞時劇烈疼痛。④不喝水、不進食，無明顯誘因產生劇烈的疼痛。⑤偶爾的不留下深刻印象的隱痛。這時，不適和疼痛是病人就診的主要原因，他們想到的自然是把「牙神經」殺死，一了百了，有的患者要求非要「殺牙神經」不可。其實，採取一些輔助檢查和把牙齒硬組織腐爛部分去除後證實牙齒病變已累及牙髓時，才需要「殺牙神經」，否則，要採取切實措施保護牙髓。「牙神經」已死掉的牙齒脆性增大，比起有著活的「牙神經」的牙齒來容易折裂。
「殺牙神經」的目的和作用是暫時解除病變達牙髓引起的 痛苦，並為下一步治療作準備，而病變未累及牙髓時，千萬不能「殺牙神經」，此時採取其他措施同樣可解除不適和痛楚。 口
通常人們所說的「補牙」，在醫學上稱為齲洞充填，意思是說先將齲壞的牙體組織磨除干凈，然後再用人工材料填補缺損的部分。
那磨除齲壞牙體組織的過程就是「鑽牙」，對於一般人來說，補牙最令人生畏之處，就在於鑽牙。感覺之可怕，如入阿鼻地獄。
為什麼要鑽牙？
很不幸，目前臨床沒有不鑽牙就能治好牙痛的方法，所以補牙必須得鑽牙。
既然我們允許別人拿個鑽頭在我們的牙齒上鑽來磨去，那麼我們當然有權知道為什麼要這樣做。鑽牙之必要性有如下三點：
①首先鑽牙是為了去除由於細菌破壞而產生的腐敗組織，避免齲病繼續向深層發展，使補過的牙不再發生齲齒。
②鑽牙是為了把牙洞制備成一定的形狀，使補牙材料與牙洞呈楔狀緊密嵌合在一起，不至於脫落。
③當牙病已侵犯到牙神經時，鑽牙是為了使炎性液體能從孔洞中流出來，減輕牙齒的疼痛，當疼痛緩解後，再作牙神經和牙根管的處理，使病牙得到永久性的充填治療。
所以請記住：
鑽牙是為了治病，長痛不如短痛。
如釋重負
約翰被牙疼折磨了幾天，終於下決心去找牙醫了。他戰戰兢兢地按了門鈴，護士說：「對不起，大夫不在家。」
約翰如釋重負地吁了口氣問：「您能否告訴我，下次他哪天不在家，我可以再來？」
關於鑽痛
很多人在童年時就留下了關於鑽牙的痛苦回憶，而記憶一旦固定，即使漫長的時間也難以擦去。
不過，讓我們相信這個世界在變得越來越美好吧！技術的進步使得痛苦的歷史在離我們遠去。
現在補牙技術使用的牙鑽是氣動高速渦輪機，轉速達到每分鍾30萬~50萬轉，並配有冷卻裝置，鑽牙時痛苦很小，
如果你特別怕疼的話，也可在鑽牙之前，打一針麻醉葯。我三年前曾經用過一種叫做碧蘭麻的麻醉葯，感覺效果很好，沒有令人反感的味道，打麻葯針時也沒有太多的痛苦。
鑽牙不可怕，所以當你知道患了齲齒後，要盡早去醫院治療（補牙），拖延不是辦法，有病早治早好。比較淺的齲洞往往可以一次補好。如果等到齲洞發展得比較深了（已經接近牙髓），那麼可能至少需要兩次才能補好。而如果侵害到牙髓，已經發生了牙髓炎，就需要先將發炎的牙髓滅活並去除後才能進行最後的充填。完成這樣的治療至少需要2~3次。
再重復一次：鑽牙不可怕，補牙比拔牙和鑲牙都要幸福。
補牙材料的選擇
補牙材料大致可以分為金屬和非金屬兩大類。
金屬類材料中主要為銀汞合金。
銀汞合金是一種歷史最悠久的補牙材料，早在唐代，就已經用它補牙，只不過那時的合金粉中比今天少了銅、鋅等成分。
銀汞合金的優點在於它具有較強的抗壓強度，能經受咀嚼磨擦，而且性能穩定。
缺點是顏色呈銀灰色，與天然牙色澤相差很大，影響美觀。而且，汞是一種有毒物質，從生物相容性來看，不是最理想的補牙材料。
非金屬材料中使用較多的是復合樹脂和水門汀類材料。
這里主要談談復合樹脂材料。
復合樹脂的優點在於，它是一種高分子材料，它的色澤與天然牙接近，而且不變色。復合樹脂與牙齒的粘接性強，在使用中無需過多地磨除牙體，減少了患者的痛苦。
缺點是它的抗壓強度和耐磨性不及銀汞合金，使用時間也不及銀汞合金長，所以多用於前牙的修補。
值得一提的還有光敏樹脂材料。
光敏樹脂材料的優點是操作方法簡單，牙體磨切少，省時、美觀、舒適，可用作暫時性或半永久性修復治療。
光敏樹脂材料也有缺點：在口腔環境中長期使用後會發生老化，材料強度會逐漸下降；另外粘接的強度也不高。
因此光敏樹脂材料適用於修復前牙牙齒缺損、變色，如四環素牙、氟斑牙、釉質發育不全牙等；還可用於修復牙間隙、畸形牙、過小牙、扭轉牙等。
總之，對於修復牙體外形來說，目前還沒有十分完美的材料。後牙修復多用銀汞合金，前牙修復多用復合樹脂。
請記住：
沒有十全十美的補牙材料，只有適當的材料補適當的牙。
補過的牙有時還會痛
一般說來，牙齒補好以後應該不會再痛了。但也有特別倒霉的人，補好的牙齒還會出現酸痛、不敢吃東西等症狀。是什麼原因造成的呢？
①齲洞過深：
有些牙齒補完以後，遇到冷熱刺激還是會出現牙齒酸痛，這是因為牙洞太深，離牙髓腔很近，外來刺激容易通過充填物傳導至牙髓，從而產生酸痛感。
有此症狀者也不必緊張，只要避免冷熱刺激，一段時間後，大多可自愈。若症狀加重，則應及時找醫生診治。
②齲病繼續發展：
有的患者被補好的齲洞經過較長時間，在充填物與牙齒接觸的部位又發生新的齲壞。這時，牙齒遇冷熱刺激就會發生酸痛。這種情況下，如果置之不顧，細菌還會向深層侵襲，引起牙髓炎或根尖周炎，出現自發痛、夜間痛或咬合痛。
③診斷錯誤：
牙髓已經感染，甚至壞死，而臨床檢查時又往往沒有明顯的探痛、叩痛和松動等症狀，這時病牙容易被僅僅當成齲病治療，由於沒有根治，補牙一段時間後就會出現牙齒疼痛或者牙周腫痛。
所以補牙前的診斷非常重要，如果齲病的細菌或其毒性產物已波及到牙髓，引起慢性牙髓炎，不經過合理處理而盲目填補齲洞，病灶未除，常會產生間斷性牙痛，並可能發展為急性牙髓炎，發生劇烈牙痛。還可能逐漸侵襲牙髓產生漸進性的牙髓壞死，牙痛反而減輕或消失，但時隔不久往往再次發生急性炎症——急性根尖周炎。
④操作不當：
有些牙齒的齲洞較深，在充填的時候應該墊底而沒有墊底，直接用充填材料充填。而作為填充材料的銀汞合金是優良導體，能夠傳導生物電流，刺激牙髓組織，從而發生疼痛；另一種填充材料復合樹脂則對牙髓有刺激性，會引起牙髓充血，甚至發炎，出現疼痛。
⑤充填物過高：
有些牙齒補完後不吃東西時沒有任何問題，而一旦咬東西就疼痛，不敢咀嚼。檢查時可以看到填補材料沒有缺損、脫落。這種情況很多是由於充填物過高所致。在經過醫生磨削後，症狀即刻就能得到緩解。
……
請記住：
補過的牙一旦再次出現疼痛症狀，應及時就診。
抽牙神經
「牙神經」就是牙髓。當齲病發展到侵犯牙髓，牙髓組織受到細菌的感染和破壞且不能修復時，就需要將整個牙髓組織全部摘除。（俗稱「抽牙神經」。）
與「抽牙神經」相類似的還有一個大家更熟悉的詞就是「殺牙神經」。所謂「殺牙神經」就是把對血管和神經起破壞作用的葯物放到發炎的牙髓上，然後用粘固材料將齲洞封起來，48小時後，磨去暫封齲洞的材料，取出葯物，並去除已被葯物無痛性破壞了的牙髓組織。這種方法在醫學上稱之為牙髓失活。治療的原理與古埃及製作木乃伊的方法有點類似，所以在醫學上也稱為「干髓術」。
由於殺神經所用的葯物多對人體有直接或潛在的危害，所以過去常用的「殺牙神經」方法在發達國家早已被否定。現在更多採用的是「抽牙神經」。
抽牙神經的具體方法：
在抽除牙髓前，一般應進行局部麻醉，在無痛狀態下摘除牙髓，有利於治療得更徹底、更完善。
麻醉後即可打開髓腔，用倒鉤髓針探入，順時針方向轉動，將牙髓勾住，整條抽出，然後用生理鹽水洗凈並吸干髓腔，再對根管進行充填。
注意事項：
只有當牙髓由於各種原因受到不可恢復的損傷，牙髓不取出病情就會惡化，牙髓的殘留影響牙齒治療的情況下才選擇抽取牙神經，即去除牙髓組織的治療方法，拔除牙髓而保留牙齒。
非不得以，不要輕易抽除牙髓。
因為牙髓中有血管和神經，不僅能供給牙齒營養，維持牙齒的正常生理功能，而且具有一定的修復能力和抗感染能力。因此在治療過程中，最好是既能修復牙體缺損，又能保存牙髓。對取摘牙髓的治療方案必須持慎重的態度。
被拔除牙髓後的牙齒，不會感知溫度的變化，同時也失去了來自血液的營養供給，以及牙齒自身的防禦、修復、再生能力，這樣的牙俗稱「死牙」。由於營養的缺乏，牙齒會變得脆弱，過大的咀嚼力會使牙齒折裂，所以，抽完牙神經之後還需要做全冠修復，以免牙齒發生折裂。
請記住：
能保留牙神經，盡量保留牙神經；不能保留牙神經，就盡量保留牙齒。
根管治療：
所謂「根管治療」就是牙髓因感染而被拔除後，用特殊的口腔器械把牙髓管腔中炎性物質去除干凈，經過沖洗、消炎、殺菌後，再用充填材料把管腔填滿。根管治療與抽牙神經不同之處在於，由於管腔中存在著大量的細菌及其毒素，還有牙髓組織腐敗分解的物質，所以，需要重復幾次用葯，才能徹底消滅感染。根管治療術是個復雜、精細的治療過程，需要在完全摘除牙髓的情況下，經過消毒、充填，最後才能完成牙齒的治療。
根管治療始於18世紀的英國，至今已有200多年的歷史，是治療牙髓炎和根尖周炎最為徹底、有效的一種方法。
牙髓炎：就是牙髓組織發生炎症。最常見的病因是齲病。當齲病破壞了牙釉質和牙本質到達深層時，細菌及其毒素可通過牙本質小管而侵犯牙髓組織，引起牙髓炎。此外，牙齒外傷、葯物刺激等因素也可能使牙髓感染或充血，進一步發展成牙髓炎。
在牙齒的根尖部有一個狹窄的小孔，稱為根尖孔。牙髓中的血管、神經和淋巴管就主要通過根尖孔與牙周組織發生聯系。當牙齒發生牙周炎時，牙周袋中的細菌及毒素和炎性產物就可以通過根尖孔、側副根管以及牙頸部暴露的牙本質小管侵入牙髓組織，引起牙髓炎。
牙髓炎可以引起牙周炎；反之，牙周炎也可以引起牙髓炎。
根尖周炎：就是牙齒根尖周圍組織（牙周膜和牙槽骨）發生炎症。一般分為急性根尖周炎、急性根尖周膿腫和慢性根尖周炎。感染是引起根尖周炎的最常見原因，而大多數感染是由齲病發展到牙髓炎，此時沒有及時治療，炎症向深層擴展，通過根尖孔引起了根尖周炎。因此，牙髓炎的發展是引起根尖周炎最主要的因素。
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