為什麼不用腹水超濾濃縮

⑴ 腹水超濾回輸技術的詳情介紹

肝腹水抄是目前最常見襲的消化內科疾病，也是典型的疑難病。資料顯示超過80%的肝硬化患者發展到後期都會並發腹水，而從治療情況來看，大多數醫院並沒有找到迅速徹底治療肝硬化腹水的方法。「腹水超濾回輸技術」是公認的具應用前景的高科技生物治療技術,為。已經取得很大的療效。
1、腹水超濾回輸不僅放腹水，而且同時回輸白蛋白。抽出的腹水經過腹水超濾回輸系統的過濾之後，可將有害物質完全過濾掉，同時將對人體有益的白蛋白等物質回輸到人體內，大多數患者經此治療後無需補充白蛋白，省去了補充白蛋白的大量費用;
2、腹水超濾回輸放腹水量大。每次可抽7500ml-8000ml腹水，可以一次性解除患者的腹水折磨，而且整個過程只需2-3個小時;
3、，通過微化中葯肝膽熱熨與超濾濃縮納米化中葯湯，疏理三焦，調理肝、脾、腎、肺等臟腑功能，使水代謝正常，最大限度消除產生腹水的誘因，有效保持抽腹水治療效果。

⑵ 肝硬化腹水的治療方法

肝硬化腹水的治療方法主要有以下幾條：第一、一般性的治療，包括患者需要卧床休息以及每天限制水和限制鹽的攝入，鹽的攝入量每天是250-500毫克，水的攝入量每天大概是1500毫升。當然通過利尿和腹水消退之後可以適當的增加每天的水和鹽的攝入；第二、使用葯物，靠利尿劑的治療，主要是選用是螺內酯和呋塞米，使用螺內酯和呋塞米的比例基本上是100毫克/40毫克，開始用螺內酯每天可以達到，最高達到100毫克，呋塞米每天達到40毫克。假如利尿效果不明顯，根據尿量，利尿效果不明顯的時候，可以逐漸增加劑量。利尿治療的效果，每天按公斤體重，每天體重的下降不超過0.5公斤為適宜，以免利尿過度，就會誘發肝性腦病，肝腎綜合征等等。對於這種低鈉性的腹水，還可以使用托伐普坦來利尿，在使用托伐普坦利尿的過程中，要注意不需要限制水的攝入；第三、利尿效果欠佳的時候，也就是頑固性腹水的時候，可以採用放腹水加輸白蛋白的方法，每天或者每周三次放腹水，每次2000毫升左右，同時要相應的輸注白蛋白；第四、要提高血漿膠體滲透壓，每周定期使用白蛋白或新鮮血漿；第五、腹水濃縮超濾回輸，每次可以抽出1000-5000毫升；第六、用TIPS可以有效降低門靜脈壓力。

⑶ 何謂腹水濃縮回輸療法其主要的適應證是什麼

腹水濃縮回輸療法是放出患者腹水5000ml，經超濾或透析濃縮成500ml，回輸至患者靜脈內，以減輕水、鈉瀦留，減少腹水；並可提高血漿清蛋白濃度，從而提高血漿膠體滲透壓，增加有效血容量，改善腎血液循環。其主要的適應證是治療難治性腹水。

⑷ 腹水太多怎麼辦怎麼治療腹水

頑固性腹水又稱難治性腹水，是指患者經正規利尿劑治療6周、腹水仍無明顯消退或加重的一種腹水狀態。它是肝病晚期常見的嚴重並發症之一。那麼，頑固性腹水究竟是什麼原因造成的，它該如何治療？北京軍區總醫院肝病研究所胡大榮教授為我們介紹了該病的發病原因和治療策略。

他說，導致頑固性腹水最主要的原因是門靜脈高壓、低蛋白血症和腹水的感染。其次，不能及時有效調整利尿劑和控制鈉、水攝入等醫源性因素也是不容忽視的問題。患者因大量腹水，生存質量下降，嚴重的可導致腹水感染、肝腎綜合征或肝性腦病而危及生命。因而，實施有效的支持治療顯得極為重要，及時正確的支持治療，往往能為進一步的治療提供較好的支撐平台。支持治療包括嚴格低鹽飲食、限制水的攝入量（每天不超過1500毫升）、間斷補充人體白蛋白和適時調整利尿劑的品種及劑量，以保持內環境的穩定。

目前，在治療頑固性腹水的措施上，臨床醫生通常將以下五個方面做為處理手段。

1、擴充血容量：恢復腎小管對利尿劑的敏感性。

2、腹腔穿刺放液：近年來，多數學者認為在積極支持治療下，放腹水對於那些因腹部高度膨隆影響呼吸極度痛苦的患者，仍不失為一種應急的治療措施。放腹水的量應因人而異，一般每次放2000～3000毫升或更多，可重復進行，但每周不宜超過3次。放腹水與補充人體白蛋白應同時進行。

3、腹腔-頸靜脈分流術：該方法目前僅在少數醫院開展。關鍵技術是將裝有特殊壓力感受器和單向閥門的硅膠管一端插入腹腔、另一端沿腹、胸部皮下插入上腔靜脈。吸氣時因腹壓力增加、胸腔壓力降低，形成壓力差，單向閥門開啟，腹水自腹腔流入體循環；呼氣時壓力變化與上種情況相反，閥門關閉，確保腹水只能單向流動。據報道，該方法能使心輸出量較治療前增加50%～70%、腎小球濾過率增加40%，尿量增加，腹水減少，患者情況得到明顯改善。

4、腹水超濾濃縮回輸腹腔：該技術已成為目前治療難治性腹水的主要方法之一。北京軍區總醫院肝病研究所採用自行研製的腹水治療儀，對311例頑固性腹水患者進行了921次超濾濃縮回輸，總有效率達69.7%，不良反應發生率為8.6%。並且該治療能在病房或門診進行，操作簡便、不良反應少，適用於各種類型頑固性腹水的治療，能迅速減輕患者痛苦、提高其生存質量，因此不失為一種有效的「治標」方法。

5、經頸靜脈肝內門-腔靜脈分流術：主要用於預防或治療食道靜脈曲張破裂大出血。但該技術的缺點在於實施肝內門-腔分流術易發生肝性腦病和治療費用昂貴，限制了該技術的廣泛應用。