『壹』 感控工作總結
一段時間的工作在不知不覺間已經告一段落了,這段時間里,相信大家面臨著許多挑戰,也收獲了許多成長,是時候仔細的寫一份工作總結了。那麼寫工作總結真的很難嗎?以下是我幫大家整理的感控工作總結,希望對大家有所幫助。
一、按照考核標准質考內一科、婦產科、產房、兒科、外科兩個換葯室、眼科、針1、2、3室,胃鏡室、口腔科、檢驗科、供應室、內二科、急診科、手術室,將存在的問題及時反饋科主任,限期整改,感控科跟蹤檢查評價整改效果。
二、自查門診日誌、出入院登記本,查傳染病漏報,將檢查結果及時反饋各位門診醫師,並要求簽字、整改。
三、《醫療廢物管理條例》於6月16日由國務院頒布實施,感染辦曾經培訓、考試過,我院一直按照《條例》及配套文件要求執行。由於我院的業務不斷拓展,每年都有新進人員,這些人員雖然經過崗前培訓,但醫廢的內容只是部分;從國家層面近兩年對醫療廢物管理力度加大、細化,我院今半年就接收市區環保部門,衛生行政部門的專項檢查4次,省市醫療安全檢查都有醫廢內容,還有正在進行的文明城市測評也有醫廢內容,在歷次上級部門檢查和本院的日常檢查中,有些科室存在一些不規范的地方,為此感控科於本周二下午對全院各臨床、醫技、葯劑、總務後勤科室人員進行了《依法加強醫療廢物管理》專題培訓,課堂秩序好,大家能記筆記。並且進行課後考試,本次培訓實到122人,考試80分以上113人,合格率92.6%,取得滿意的效果。
四、完成日常工作,帶教工作。
五、本科xxx休工休假。
六、主動下所分包的手術室開展工作。
受宜陽縣衛生局劉跟黨局長、醫政股楊股長、李股長的委託,對20xx年度鄉鎮衛生院上半年控感工作質量進行督導。根據衛生局安排,對醫院感染預防與控制,醫療廢物規范化管理,採用現場查看、指導,示教等方法進行有效督導,通過現場查看醫療廢物暫存處、預檢分診處、發熱及皰疹門診、留觀室的設置與消毒管理,尤其是城關鎮、高村鄉衛生院領導對此項工作高度重視,能在經濟緊張的情況下購置專用的醫療廢物專用桶、袋及利器盒,對醫療廢物處理規范,在此特提出表揚。現將存在問題匯總如下。存在問題:
1.無健全的醫院感染質量委員會及工作制度、職責。無管理人員定期檢查、考核、總結。
2.無醫療廢物的質量責任制及責任人,無醫療廢物暫存地管理制度及培訓制度(為護士兼管)。
3.無醫院消毒滅菌及環境衛生學監測與質量改進制度(無每年兩次無菌物品、空氣、醫務人員手的檢測)。
4.個別衛生院有預檢分診處、發熱及皰疹門診,但形同虛設,無配套的設置與消毒管理(無人坐診)。
5.多數衛生院未使用醫療廢物專用桶、袋及利器盒。
6.止血帶、碘伏缸未進行消毒滅菌處理。
7.個別衛生院仍有生活垃圾與醫療廢物混裝現象(垃圾池等地隨處可見棉簽、產巾)。
以上問題應採取相應的整改措施,組織醫務人員認真學習醫院感染知識,規范重點部位及重點部門醫院預防與控制,做好職業防護與生物安全,加強消毒器械和一次性使用醫療器械質量管理,重視醫院環境清潔、消毒與監測,加強醫療廢物與污水的管理。總之通過督導使我縣醫院感染工作有所提高。
感控科在醫院感染管理委員會領導下,與醫務科、護理部、檢驗科、葯劑科、後勤科積極協作,在執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制,預防醫院感染的發生等方面有一定成效。現將20xx年工作總結匯報如下:
一、工作有計劃有總結:今年召開醫院感染管理委員會會議2次,分別就20xx年工作總結、20xx年工作規劃及培訓學習計劃、防控突發事件等幾個內容,專門研究布署,落實相關工作。
二、服務臨床:20xx年修訂完善了醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度,進一步完善了醫院感染預防控制的標准操作流程,完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、抗菌葯物的合理使用和管理措施、一類手術抗菌葯物應用管理、醫療廢物集中處置管理制度及流程、醫務人員個人防護措施等。感控科定期督查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
三、指導臨床:感控科每周不定期對各科室院感工作進行督查,督查後由科室負責人簽字,每季度一次科主任、護士長例會,對全院院感工作進行點評、總結、分析和通報,積極整改,對亮點予以表揚,每個月在省網對醫院感染病例進行數據匯總、網路上報和分析,今年1-11月共監測手術 2395例,其中Ⅰ類切口545例,Ⅱ類切口1842例,Ⅲ類切口8例,圍術期預防用葯都能按照要求在術前0.5-2小時內執行。
醫院感染率1至11月為0.08%,漏報率為0。開展了NICU的監測,呼吸機相關肺炎調查病例數0例。環境衛生學監測,今年1-11月份共監測871份,其中空氣182份,物表495份,醫務人員手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。
四、開展了前瞻性調查和手術部位目標監測:1至11月對多重耐葯菌醫院感染監測43例,每周深入科室調查住院病人感染情況,及時掌握各科室動態,發現問題,及時進行指導防控措施,杜絕了醫院感染的暴發。進行了術後和出院後電話追蹤隨訪。
五、加強消毒滅菌及醫務人員手衛生工作
1、遵循消毒隔離與標准預防原則,各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度,各種治療、護理及換葯操作按照規程進行。
2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用後終末消毒、乾燥保存。
3、落實醫院環境衛生監測制度,院感科每季度對重點科室分批監測,普通科室每半年分批監測,各科室監測登記資料及時、准確, 監測結果出現不合格時,積極查找原因,採取對策、並再次進行復采,確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。
4、加強衛生安全防護工作,在工作中發生意外者,給與丙總球蛋白、乙肝疫苗注射,健康體檢,保障醫務人員安全,尤其加強了標准預防的培訓學習。嚴格手衛生宣傳和管理,在院感培訓中以視頻形式觀看洗手方法及正確性。不定期抽查、抽考醫務人員手衛生知識和洗手方法,醫務人員認真執行手衛生規范,不斷提高手衛生依從性。
六、嚴格執行醫院感染病例報告制度和醫院感染暴發處置規范,制定了醫院感染暴發處置預案和流程,絕大多數醫生都能及時上報院感病例。
七、加強巡查,主動溝通,強化院感重點部門的管理,對分娩室、手術室、特別是NICU醫院感染預防與控制工作非常重視,嚴格執行消毒隔離與無菌操作標准化,對暖箱、濕化水、霧化葯槽、呼吸機三通口等、母嬰病房的`消毒以及手衛生嚴格監測,查對制度、消毒隔離制度以及手術器械的清洗均按照規范進行和督查,確保了醫療、護理安全。
八、參與了抗菌葯物臨床應用管理,制定了圍術期抗生素使用以及葯物不良反應報告制度等,參與一類手術預防用葯的調查。由感控科、微生物室、葯局對抗生素應用進行監測、排名,每半年通報一次。
九、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識,今年重點針對突發事件進行了相關院感防控知識培訓,增強了大家預防、控制醫院感染意識。
十、接受市衛監所和疾控中心檢查,基本情況比較滿意,疾控環境采樣細菌培養檢驗報告均符合國家標准,合格率達100%。消毒供應中心基本建好,因部分設備基本到位,目前院感科與有關部門正在積極准備對CSSD室內裝載,待達標後請上級領導審核驗收。
十一、醫療廢物進行集中處置管理比較到位,院感科制定了一系列相關管理制度、各類人員職責、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規程,使醫療廢物處置基本做到了有序、規范、合理、正確。
十二、存在的問題:
1、根據國家《醫院感染管理辦法》,住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。住院床位總數在100張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門。
醫院感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫院不得少於5人,500張床位以上的醫院不得少於3人;300-500張床位的醫院不得少於2人;300張床位以下的醫院不少於1人。
2、由於醫院條件限制,感控科人員少,微生物病原學檢測人員少,不能承擔采樣工作,采樣計算或采樣面積不規范、不標准。 感控科要有專職醫生做好院感工作,開展目標監測、前瞻性監測工作。
3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設施、手衛生設施、干手設備等等。要有專職人員回收醫療廢物。科室管理不到位,有待於提高管理人員素質。
醫院感染管理目前已經越來越受到重視,由於其導致的醫療糾紛越來越多,而且一旦發生醫院感染暴發流行,後果非常嚴重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是對醫院感染一些工作沒有高度重視,因此,在今後的工作中,希望得到重視,而我們要經常出去學習新知識,不斷改進工作,總結經驗,警鍾長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制,預防醫院感染的發生,把院內感染預防和控制工作做得更好。
『貳』 醫療自查報告
醫療自查報告範文(通用5篇)
忙碌而又充實的工作在時間的催促下告一段落了,過去一段時間以來存在的工作問題,非常值得總結,不妨坐下來好好寫寫自查報告吧。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?下面是我為大家整理的醫療自查報告範文(通用5篇),希望能夠幫助到大家。
為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點醫療機構服務行業行為,提高補償效益和加大監管力度等日常工作,切實把這項解決農民「病有所醫」「因病致貧」和「有病貴」「看病難」的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展,根據20xx年責任目標要求新農合自查工作情況如下:
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務准則,嚴格執行新農合的葯品目錄合理規范用葯。
2、參合農民就診時確認身份後,使用新農合專用處方並認真填寫《新農合醫療證》和門診登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領資金。
3、在葯品上嚴禁假葯,過期葯品及劣質葯品,葯品必須經過正規渠道進取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況,為了進一步加強和規范,新農合醫療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,並做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今後要在這方面一定加大宣傳力度,做到「家喻戶曉,人人皆知」參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進來。
部分醫務人員還不能完全掌握新型農村合作醫療的相關政策,及相關操作 。需進一步加強學習。
醫務人員電腦錄入業務不熟悉。及時錄入不夠完善。
三、未來工作計劃
1、在以後工作中,嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
3、加強管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。
4、 加強對醫務人員的業務培訓,指導醫務人員做好處方、病歷、門診日誌、台賬等資料的填寫等工作。
通過自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,並加以改正,進一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我院新農合的健康發展。
為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,今後本院院將按照有關規定,做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到「以病人為中心,以質量為核心」,圓滿完 成參保農民的醫療服務工作。
為貫徹落實區衛計委、區糾風辦《武昌區衛計委關於印發武昌區醫療機構過度醫療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛計〔20xx〕11 號文件精神,以提高我院醫務人員服務素質,提升醫院整體服務水平,鞏固促進衛生事業全面健康發展,加強行業作風建設。根據專項整治工作通知中的要求,本院積極安排部署,結合我院情況,制定了切實可行的整改措施,扎實開展自查自糾活動,現將情況匯報如下。
一、基本情況
(一)加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行,成立了以院長鄭柏雄為組長,(分管專項整治工作)、楊兵為副組長,相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組,負責組織、協調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會,使全院職工認識到開展此項工作的重要性,從而保證各項工作落到實處。
(二)加強宣傳教育、嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執行紀律,定期開展了督導檢查,醫院公開向社會服務承諾書,堅決不過度醫療,不過度檢查和亂收費等情況發生。設立專項整治投訴電話1部、發滿意度調查意見表30餘份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監督,針對發現的問題,進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任,全面促進了醫德醫風建設根本好轉。
二、檢查情況
全院8個科室共計20份歸檔病歷,按照「方案」治理要求,設計了檢查項目表,統一檢查內容和標准,由醫務科和護理部牽頭,組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示:未發現過度檢查、重復檢查、用高價葯、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規情況。針對本院的葯品、醫療設備、醫用材料、化驗試劑、疫苗等采購,全面進行了清理核查,沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益;有醫療行為服務的科室和醫務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現象發生。存在問題:診斷欠完整、病程記錄簡單,少數醫務人員服務意識淡薄,對待病人態度生硬,影響了本院整體形象。
三、整改措施
針對自查出來的問題,採取以下整改措施:
(一)加強教育引導、強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓,增強幹部職工自覺抵制不正之風意識,築牢思想道德和法紀防線。
(二)加強制度建設、建立長效機制。堅持每周例會制度,定期開展業務培訓,引導醫務人員合理診斷、合理治療、合理用葯,經常性開展處方點評工作,對於不合格處方,及時提出指導意見及改正措施。
(三)加強監督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題,及時進行核實調查情況屬實的,嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定追究相關責任人責任,並與年度考核、評先、評優、聘用相聯系,情節嚴重的,影響較大的,按照有關規定從重處理。
(四)堅持嚴格國家物價政策,規范收費項目、標准,杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
根據上級醫療廢物處置工作的培訓指導,我站開展醫療廢物處置自查工作,為了加強醫療廢物的安全管理,進一步完善本單位醫療廢物的收集、儲存位置的管理規范,防止疾病傳播,保護環境安全,切實維護群眾健康,我站認真學習《醫療廢物管理條例》,進行了自查,現將問題情況匯報如下:
一、健全組織,完善制度。
成立了醫療廢物管理領導組,由站長孫福廣任組長,成員由護士組成,明確了職責任務,制定了醫療廢物制度。
二、分類收集管理。
1、將醫療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝,統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形後放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中,使用過得一次性物品不得重復使用。
三、加強對一次性使用的醫療器械、器具的管理。
一次性使用的醫療用品用後,按醫療廢物處理,禁止重復使用和迴流市場,並做好登記工作,使用過的一次性使用醫療用品如:一次性注射器、輸液器等物品必須就地進行消毒、毀形,放入帶標有《醫療廢物》專用收集袋中,2天內由威海市環保科技服務有限公司收集處置。
四、加強資料登記及管理。
相關科室建立醫療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數量,以及經辦人簽名等項目,登記資料保存齊全。
五、歸納總結。
通過這次對我站的醫療廢物管理工作的自檢自查,逐步規范了醫療操作行為,在今後我站要加強檢查力度。我們將在以後的工作中逐步規范操作,徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的`對廣大人民身心健康的損害。
一、健全組織、完善制度:
成立了醫院醫療廢棄物管理小組,明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度,醫療廢棄物專職收集人員職責。設立「醫療廢物分類表」、「醫療廢物處置登記冊」、「醫療廢物轉移多聯單」等。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程,保障醫療廢棄物安全處置的正常運行。
二、分類收集管理:
分類收集規范,嚴格醫療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫療廢物分別放入帶有「警示」標識的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。醫療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標簽。病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液,應先高壓滅菌後再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活廢物,應用雙層專用包裝物,並及時密封、貼上標簽。
三、收集轉運及專業人員管理:
運送醫療廢物專職人員在運送時,必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等,做到持證上崗,定期體檢運送醫療廢物人員每天按規定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時,必須按照指定的路線轉運,使用指定電梯,禁載人和運送醫療廢物同時進行,電梯運送醫療廢棄物後要立即進行消毒處理。運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車輛要有防滲漏、防遺散設施,易於清潔、消毒。運送結束,及時清潔消毒運送工具。嚴防暴露損傷,發生暴露損傷應及時報告上級領導。
四、暫存設施及醫院醫療廢物暫存地:
暫存地遠離醫療、食品加工、人員活動區;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易於清潔消毒暫存點消毒管理:醫院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備,定期消毒,嚴格做好安全防護工作,採用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。 醫院醫療廢物暫存點有專人管理,有「警示」標識和「禁止吸煙、飲食」的標識。醫療廢物轉出後對暫存點及時清潔、消毒。產生和運送醫療廢物的科室,對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記,登記資料保存3年。醫療廢物不得自行處理,禁止轉讓、買賣事故發生,定期督查。建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》對轉運途中發生醫療廢棄物泄露,必須採取相應的安全應急處理措施,嚴防發生二次污染,確保安全。
為了加強醫療廢物安全管理,進一步完善本單位醫療廢物的分類。收集。轉運。暫存。交接等處置管理規范,防止疾病傳播,保護環境安全,切實維護人民健康,我們認真學習了「醫療廢物管理條例」「醫療廢物分類目錄」。「醫療廢物管理行政處罰辦法」等相關法律法規及文件精神,對我院的醫療廢物管理工作重新要求,加強監管,今年的工作計劃如下:
一 、加強管理,健全組織,完善制度
重新成立醫療廢物管理小組(紅頭文件),明確職責任務,制定了醫療廢物管理制度,各種相關制度及突發事故應急處理事故等,建立醫療廢物集中安全處置統一工作流程,保障醫療廢物安全處置的正常運行。
二、分類收集管理
監督全院各科室嚴格按照「醫療廢物分類目錄」將本科室產生的醫療廢物分類收集好,分別置於帶有「警示」標識的包裝袋和容器內,醫療廢物袋達三分之二滿,做有效封口,保證緊實嚴密。損傷性廢物放入專用利器盒內,不得重復使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋,並及時密封,按醫療廢物處置。
三、轉運管理
要求專職運送人員每天按規定的時間,路線將各科室產生的醫療廢物運送至暫存處,運送時穿戴防護服,防護帽,口罩,工業圍裙,工業用靴,用後可棄橡膠手套等防護用品,定期體檢,運送前檢查醫療廢物標識,封口,防止途中遺撒泄露。運送結束,及時對運送工具清潔消毒。運送收集儲存等過程中,工作人員嚴防暴露損傷,發生暴露損傷時及時報告院感科,立即按職業暴露處理並及時報告相關部門。
四、暫存設施及管理
積極對醫療廢物暫存點進行整改,清楚暫存點附近雜物,本院醫療廢物暫存處設在遠離醫療,食品加工,人員活動區,有防滲漏,防鼠,防蚊蠅,防盜等措施,封閉嚴密,有「禁止吸煙飲食」,「閑人免進」及專用醫療廢物警示標識,設有工作人員辦公室及沖洗消毒設施,醫療廢物在暫存點存放不超過二天,運送人員每天用84消毒劑對運送工具及暫存處進行浸泡清洗和噴霧消毒。
五、登記
本院各科室及暫存處均建立有醫療廢物回收登記本,醫療廢物產生科室和運送人員每天交接後,雙方對醫療廢物來源,種類,重量,時間,經辦人簽名等內容進行詳實登記,資料保存三年,暫存處與開封醫療廢物處置中心交接時,認真填寫轉運聯單各項內容,一式兩份,記錄保存五年。醫療廢物嚴禁自行處理,禁止轉讓買賣事件發生,醫療廢物管理組每月定時督查。
六、應急預案
建立了醫療廢物突發事故,應急處置預案,對轉運過程中發生泄露擴散時及時採取緊急處理措施,對污染區域進行消毒,嚴防二次污染,確保安全。
七、培訓
控感科定期對全院醫護人員及後勤人員進行醫療廢物管理相關知識的學習和培訓,特別對從業人員進行相關法律,專業技術,安全防護等知識培訓,提高大家對醫療廢物規范處置重要性和必要性的認識。
進一步加大醫療廢物的監督管理,將醫療廢物管理提升到日常監管的重要位置,切實落實醫療廢物各項管理職責,使我院的醫療廢物管理工作真正做到規范化、制度化、長久化。
;『叄』 醫療機構承諾書
在現在社會,承諾書在我們的視野里出現的頻率越來越高,承諾書是承諾人對要約人的要約完全同意的意思,表示以書面形式。寫起承諾書來就毫無頭緒?以下是我整理的醫療機構承諾書4篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
為保障醫療安全,改善醫患關系,強化行業自律,確保醫療行為安全、有效、經濟。本醫療機構在執業期間鄭重承諾如下:
一、嚴格遵守有關法律、法規和醫療技術規范,依法執業;主動接受衛生部門的監督檢查,及時辦理執業登記、變更登記、注銷登記、校驗及有效期延續等;
二、將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和醫務人員基本情況公示板懸掛在明顯處。按照物價部門的有關規定收取醫療費用,詳列細項,並出具收據;
三、保證本醫療機構的科室設置、人員、設備以及業務用房等條件符合法定許可條件;
四、不開展超出登記的診療科目范圍的診療活動;
五、不使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作(包括不使用衛生技術人員從事本專業以外的診療活動;不使用未取得醫師執業資格證書、護士執業證書以及未經衛生行政主管部門注冊的人員;不私自帶徒從事診療活動;執業助理醫師不單獨執業);
六、按照《處方管理辦法》、《醫療機構病歷管理規定》、《病歷歷書寫基本規定》等要求印製、書寫、使用、保管病歷、處方、門診日誌和各項檢查單等醫學文書;
七、遵守《醫療廣告管理辦法》等有關管理規定,不刊登、播發、張貼非法醫療廣告;
八、按照《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》的規定做好傳染病的預防、控制和疫情報告,實施醫院感染管理工作。按照《醫療廢物管理條例》相關規定做好醫療廢物的分類收集送繳。
九、誠信執業。嚴格落實醫療質量管理相關規定,嚴禁過度檢查、過度治療、過度宣傳等損害患者合法權益的行為。我們將嚴格遵守本承諾,如有違反,願意承擔相應的法律責任並接受處罰。
承諾單位(蓋章)
法定代表人(簽字):
年 月 日
我單位將嚴格按照《醫療廢物管理條例》和《醫療機構醫療廢物管理條例》等法律法規的要求,做好醫療廢物管理工作,對本單位執行醫療廢物管理制度的情況定期開展自查並及時整改。 我單位承諾:
一、設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專(兼)職人員, 切實履行職責,確保醫療廢物的安全管理。
二、建立健全醫療廢物管理的規章制度、崗位責任制、工作流程,及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急預案。發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,及時處理並向主管部門報告。
三、制定醫療廢物處置工作培訓計劃並組織相關工作人員培訓。
四、建立符合衛生要求的'醫療廢物暫時貯存設施。
五、確定醫療廢物運送時間、路線,使用專用工具轉運醫療廢物並定期消毒轉送工具。
六、根據《醫療廢物分類目錄》 、《醫療廢物專用包裝物、容器的標准和警示標識的規定》,對醫療廢物實施分類管理並使用專用包裝物及容器。制定並落實醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作制度。
七、制定並落實醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求。
八、制定並落實醫療廢物在內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的制度,確保醫療廢物交接、運送、暫存及處置登記完整。
九、做好醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護,並定期進行健康體檢。
十、確保傳染病病人或疑似傳染病病人產生的醫療廢物使用雙層包裝並及時密封 ,被傳染病病原體污染的污水先消毒後與其他污水合並處理。
十一、建立污水處理管理制度,設立監控部門或人員,配備污水處理設備,做好污水處理設備使用記錄、污水處理監測記錄。
十二、嚴禁轉讓、買賣醫療廢物。嚴禁在非收集、非暫時貯存地點傾倒、 堆放醫療廢物, 嚴禁將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
十三、針對自查中及上級主管部門發現的問題及時落實整改。
承諾單位名稱(章) :
單位負責人(簽字) :
承諾時間:年 月 日
尊敬的領導:
我本人作為磐石市*******的法人做出以下承諾,在日常的經營管理中嚴格遵照《醫療機構管理條例》,《醫療機構管理條例實施細則》的規定,守法執業,不超范圍執業,不僱傭非專業技術人員從事醫療服務。嚴格執行《處方管理辦法》《《消毒管理辦法》《醫療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》的規定,認真、詳實、准確的填寫各項記錄,保障各項法律文書真實有效。請上級領導監督指導。
磐石市**門診部
法人:***
20xx年11月12日
為加強行業自律,嚴格依法執業,進一步規范醫療服務行為,確保公眾就醫安全,保障人民群眾健康利益,本單位向衛生計生行政部門(含中醫葯管理部門,下同)及社會各界作出如下鄭重承諾,並請監督:
1、嚴格依法執業,醫療機構及醫務人員認真遵守《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》等有關醫療衛生法律、法規、規章和醫療技術規范。
2、嚴格按照核准登記的診療科目開展診療活動,不超范圍執業;所有執業人員必須具有規定的資質並按規定及時注冊,不聘請非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
3、不出租、出借、轉讓《醫療機構執業許可證》,不對外出租、承包科室。實習生、進修生和執業助理醫師必須在執業醫師的指導下開展相應診療活動,不單獨執業(在鄉、民族鄉、鎮的醫療、預防、保健機構中工作的執業助理醫師除外)。
4、醫療機構的印章、銀行賬戶、牌匾以及醫療文件中使用的名稱與核准登記的醫療機構名稱相同(使用兩個以上的名稱時,與第一名稱相同)。堅決杜絕假專家、假醫生坐診;醫療廣告依法上報審批,不刊播發布虛假違法醫療廣告。
5、禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工
終止妊娠。
6、依法做好傳染病防治工作。嚴格執行消毒、隔離和無菌操作等規章制度,嚴防院內感染。做好醫療廢物的收集、處置等工作。
7、加強醫療質量管理,規范各類診療行為,提高診療服務水平,確保醫療安全。規范各種醫療文書書寫,嚴格按照《處方管理辦法》《病歷書寫基本規范》等規定執行。
8、按照有關葯品管理的法律、法規,加強葯品管理。不使用假葯、劣葯和過期失效葯品。
9、貫徹執行上級《關於開展醫療機構依法執業專項監(來自:WwW.CssYq.com 書業 網: 醫師進修承諾書 )督檢查工作的通知》精神,確保工作落到實處,取得實效。
10、自覺接受衛生計生行政部門和衛生計生綜合監督部門監督管理,按照規定及時申請校驗,若有任何變更,報衛生計生行政部門等部門同意後,方從事相關的執業活動。
以上承諾書一式三份,衛生計生行政部門、衛生計生綜合監督執法機構和本醫療機構各執一份,如有違反,本醫療機構及本人自願承擔相應的法律責任。
承諾機構(蓋章):
法定代表人(簽字):
年月日